第十六章 功能不全.ppt

第十六章 肾功能不全(Renal Insufficiency) 第十六章 肾功能不全 概 述 第一节 肾功不全基本发病环节 第二节 急性肾功能衰竭 第三节 慢性肾功能衰竭 第四节 尿毒症 大纲要求 练 习 题 临床病例 一、正常肾脏功能 排泄功能：排出代谢产物、 药物、毒物 一、正常肾脏功能 排泄功能：排出代谢产物、 药物、毒物 ***二、肾功能不全概念 当各种病因引起肾功能发生严重障碍时，造成: 多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积 水、电解质和酸碱平衡紊乱 肾脏内分泌功能障碍 三、肾功能不全的原因 肾脏疾病（原发性）： 如急、慢性肾炎，肾结核，肾肿瘤，多囊肾，毒物 肾外疾病（继发性）： 全身循环障碍：如休克、心衰 全身代谢障碍：如糖尿病、痛风 免疫性疾病：如红斑狼疮、过敏性紫癜 理化性因素：如理化、毒物、药物 尿路疾患：如结石、肿瘤 其他：如溶血尿毒症综合征，妊娠肾病 四、泌尿系统疾病的常见临床表现 水肿（最常见） 高血压 少尿、多尿 尿路刺激症状 肾区钝痛及肾绞痛 血尿、蛋白尿 五、肾功能不全发展过程 六、肾功能不全分类 第一节 肾功能不全的基本发病环节 一、肾小球滤过功能障碍 肾小球滤过率下降 肾小球滤过膜通透性增加 二、肾小管功能障碍 三、肾脏内分