UF—100尿沉渣分析仪与显微镜检查尿白细胞的结果比较.docVIP

UF—100尿沉渣分析仪与显微镜检查尿白细胞的结果比较 　　【摘 要】目的：比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法：收集新鲜尿液500份，先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验，再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果：发现显微镜检出阳性尿液标本有56份，占总标本11.2%，UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份，占总标本12.2%。比较后分析发现：二者符合率为91.8%。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符，尿液分析仪检测应该与手工操作相结合，以提高尿液检验质量。 　　【关键词】UF-100尿沉渣全自动分析仪；白细胞；显微镜；假阳性 　　UF-100全自动尿沉渣分析仪是近年来检测尿液中有形成分的先进仪器，它应用了流式细胞术和电阻抗的原理，UF-100全自动尿沉渣分析仪对尿液沉渣中的有形成份进行荧光染色和识别，尿液中的有形成分包括白细胞、红细胞、上皮细胞、管型、细菌等，UF-100全自动尿沉渣分析仪对这些有形成分进行计数分析，有助于诊断和鉴别诊断临床泌尿系统疾病。近年来随着尿液分析仪的普及使用，使临床尿液分析工作速度加快，人为偏差小，精密度高，安全，极大减轻了检验工作者的工作量，但是UF-100尿沉渣分析仪也受到许多因素的干扰，不能完全取代显微镜的地位，在实际临床应用中可能会出现许多新的问题。为此，我们随机收集新鲜尿液500份，对UF-100尿沉渣分析仪测定的白细胞结果与显微镜下沉渣中白细胞的检验结果加以比较。发现UF-100尿沉渣分析仪白细胞检测结果与显微镜下的白细胞检验结果有差异，两者应该互相结合这样才能减小误差。 　　1 资料与方法 　　1.1 实验仪器 　　Sysmex公司生产的UF-100全自动尿沉渣分析仪及配套生产的Combur 10 Test M尿十项试纸条。LYMPUS公司生产的双目显微镜。 　　1.2实验方法 　　1.2.1标本收集 　　随机收集2012年10月-2013年4月我院住院和门诊患者新鲜尿液500份。收集和运送尿液容器应由透明且不与尿液成分发生反应的惰性材料制成；洁净（菌落计数小于104 CFU/L）防漏、防渗，一次性使用；容积应50ml～100ml，圆形开口且直径至少4.0cm～5.0 cm，较宽的底部而且能直立。儿科患者尿液标本采集使用专用的清洁柔软的聚乙烯塑料袋。⑴ 　　1.2.2 先用UF-100尿沉渣分析仪对尿液进行检测，再利用显微镜镜检离心后的尿沉渣。正常情况下嘱咐患者留新鲜尿液10ml，离心机1000转∕min（相对离心力400g）离心5min，应该避免离心力过大对有形成分的破坏。手持离心管45度～90度迅速弃去上层尿液，留取0.2ml尿液有形成分，轻摇离心管后，使尿沉渣有形成分充分混匀，取1滴（大约50微升）置于载玻片上，用盖玻片覆盖尿液，盖玻片的尺寸为18mmX18mm，小心气泡产生，然后在低倍（10×10）的视野下，观察尿沉渣中有形成分的分布情况，然后再转高倍视野（10×40）仔细观察、分辨细胞成分和计算数量，连续观察10个不同视野，细胞用高倍报告所见的最低～最高值，管型报告低倍视野均值。对于外观清晰的尿液标本，有形成分较少的尿液标本，经过离心浓缩后，尿液中的有形成分的阳性检出率会提高，重复性能好。离心机采用水平式离心机，离心机转速显示应该准确，直观，定期校正。尿液标本的运送要求在2小时内完成检验。 　　2 结果 　　2.1在500份尿液标本中，用UF-100分析仪，检测结果阳性的诊断标准是白细胞≥25∕微升，尿沉渣显微镜检查的阳性诊断标准是白细胞≥5∕HP。有56份尿液标本在显微镜下检出阳性，占新鲜尿液总数的11.2%，分析仪检测出的阳性标本有61份，占新鲜尿液总数的12.2%。比较二者的结果分析发现符合率为91.8%。UF-100尿沉渣分析仪白细胞分析结果不能完全取代显微镜下白细胞的镜检结果。 　　2.2在UF-100尿沉渣分析仪检测尿液标本阳性的标本中为假阳性有5份，其中有1例标本是结晶、有2例标本是上皮细胞、有2例标本是霉菌。 　　【摘 要】目的：比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法：收集新鲜尿液500份，先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验，再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果：发现显微镜检出阳性尿液标本有56份，占总标本11.2%，UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份，占总标本12.2%。比较后分析发现：二者符合率为91.8%。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符，尿液分析仪检测应该与手工操作相结合，以提高尿液检验质量。 　　【关