胸部正斜位片结合透视点片在肋骨骨折中的应用.docVIP

胸部正斜位片结合透视点片在肋骨骨折中的应用 　　摘要：目的 探讨胸部外伤正斜位片结合透视点片诊断肋骨骨折在临床中的应用价值。方法 回顾性分析我院115例肋骨骨折病例常规正斜位片及对怀疑骨折病例进行转动体位多角度点片。结果 115例常规正斜位片中有106例有明确骨折，结合透视点片新增15处骨折，9例怀疑骨折，结合透视点片均发现1～2根骨折。结论 常规正斜位摄片对肋骨骨折诊断率较高，但也易漏诊，如观察平片怀疑有骨折或不能明确数目时，结合患者实际情况采用透视下转动患者体位点片相结合的方法，可以提高肋骨骨折诊断率，防范肋骨骨折的漏诊，有效避免医疗纠纷的发生。 　　关键词：胸部外伤；肋骨骨折；透视点片 　　肋骨骨折是胸部外伤最常见的并发症，发病率占全身骨折的第六位[1]，当肋骨断端错位时，可能引起软组织损伤、皮下气肿、肺挫伤以及血气胸等严重并发症。X线摄片作为诊断肋骨骨折是最常用最有效的检查方法之一，是因为平片经济、直观、快速、准确来作为诊断肋骨骨折客观资料。但在实际工作中常常由于摄影条件、肋骨解剖学的特点等等因素影响易造成漏诊，尤其病例中有第三方责任时，有无肋骨骨折以及肋骨骨折数目和对位情况往往是相关机构对于伤害案中伤残等级鉴定及伤害程度的判断起到决定性的作用，这就要求我们在诊断肋骨骨折时更加准确。因此本人就平片有骨折不能明确数目以及平片表现正常但临床症状比较明显，采用结合数