一例病毒性脑炎患者的护理.docVIP

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  • 2016-12-23 发布于北京
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一例病毒性脑炎患者的护理   【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0418—02   病毒性脑炎(简称病脑)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最常见,本病呈全球分布,一年四季均可发病,无明显性别差异,任何年龄均可发病。临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动、脑膜刺激征等,约1/3的患者出现全身性或部分性癫痫发作。预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。本病如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%-80%,如治疗及时或病情较轻,多数患者可治愈。但约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。   1 病例介绍   患者女性,50岁,因“发热、头痛5天,抽搐伴意识障碍2天”为代主诉以“病毒性脑炎”为诊断于2013年11月6日入院,呈昏睡状,诉头痛,体温在37-38.8℃之间,查体欠合作,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反应灵敏,四肢肌张力正常,肌力检查不合作,四肢可见自发活动。院外带入留置尿管引流通畅,引流尿液清淅呈淡黄色,既往无高血压、心脏病史,无糖尿病、脑血管疾病病史,医嘱给予抗炎、抗病毒,脱水降颅压、改善循环、维持电解质平衡、预防并发症及物理降温、吸

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