关于PET-CT辐射剂量的认识课件.ppt

电离辐射对人体的损害 细胞突变 确定效应 皮肤损伤：红斑、脱屑 眼睛：晶体混浊、白内障 造血系统：白血病等 生殖系统：不育症 死亡 肿瘤 遗传效应 随机效应 剂量限值范围 国际放射防护委员会（ICRP）建议 年度剂量限值（mSv） 工作人员（有效剂量） 50(连续5年均值20) 晶状体（当量剂量） 150 皮肤（当量剂量） 500 四肢（当量剂量） 500 胎儿（有效剂量） 1 公众（有效剂量） 1 ICRP publication103, Ann.ICRP 37(2-4), 2007 药物分装人员年有效剂量 左手：15.1±4.0mSv右手：4.28±0.75mSv 每天2.4例，1年210天，共计540例，每例36s 注射人员（护士）年有效剂量 手：1.51±0.37mSv 每天2.4例，1年210天，共计540例，每例18s 注射人员（护士）年有效剂量 右手：29.1±8.3mSv左手：10.4±4.1mSv 1年1440例，每例26s 不同岗位 年度累积剂量（mSv） 医生24人 0.99±0.85 技师11人 1.37±0.87 护士22人 2.55±1.75 上海市某三甲医院检测 山西省某三甲医院检测 不同科室 人均年剂量当量（mSv） 放射科 0.26 放疗科 0.37 核医学科 1.56 介入科 1.39 PET－CT患者对公众的照射 不同公众 有效剂量（mSv） 配偶或伴侣 0.15－0.29 成人家属 0.04－0.059 工作同事 0.039－0.057 同车乘客 0.11－0.20 1年天然辐射本底?  工作人员年有效剂量？ 10 mSv的辐射剂量理论上可以带来万分之五的癌症发生率。 PET/CT扫描剂量 18F-FDG 的辐射剂量: 2.1×10－2 mSv/MBq 37MBq=1mCi 患者用的中间剂量约10mCi 则： 2.1×10－2 mSv/MBq×370MBq ＝777×10－2 mSv＝7.77 mSv 几个基本概念 活度： 1mCi＝37MBq 1MBq＝1000000Bq 1Bq＝1次/秒 吸收剂量：1Gy ＝ 1000mGy＝ 1J/Kg 剂量当量： 1mSv ≈ 1mGy ≈ 0.001J/Kg 有效剂量： 1J＝1g水升高1摄氏度所需要的能量 急性电离辐射的影响 剂量 影响 小于100mSv 无影响 大于1000mSv 发生放射病 大于4000mSv 可以致死 一次PET/CT检查,18F-FDG最多贡献10mSv CT贡献可能是PET的几倍（视情况） 亲，你该怎样保持与PET/CT检查者的距离 给药时间 接近本底的距离 1小时 2.5m 3小时 2.2m 10小时 1.0m 降低PET/CT扫描的辐射剂量 1、随着PET/CT设备的不断更新换代，所用的放射性药量越来越少2、降低CT部分的辐射量是降低PET/CT辐射剂量最有效的途径，既采用低剂量扫描⑴降低管电流，目前最主要的放式之一⑵增加扫描螺距，缺点是降低了空间分辨率⑶降低管电压，影响图像质量，射线穿透力降低，病人吸收辐射的比例增加 小结 1、美国的PET/CT数量是中国的20倍2、韩国的放射性药品用量大于中国3、日本的PET/CT检查为何如此之多？ 谢谢 为医行云流水 为人侠骨柔心 关于PET/CT辐射剂量的认识 中山大学附属第六医院影像检验中心 张占文 2014年7月24日 电话主要内容 辐射的基本概念 辐射被关注的原因 PET/CT辐射剂量的研究 辐射：指一束束微观粒子的发射过程。微观粒子包括：电子、质子、中子、介子、原子核或原子。 辐射分