丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中联合应用109例临床观察.docVIP

丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中联合应用109例临床观察 　　【摘 要】目的 观察丙泊酚与芬太尼联合应用在无痛人工流产术中的疗效。方法 收集本院2007年1月～2010年12月门诊收治的宫内早孕患者109例，在丙泊酚与芬太尼联合应用麻醉下行无痛人工流产术。 结果 90例患者在手术中，宫口松弛，术后宫缩具体、无出血；5例患者手术中患者宫口紧，需行扩宫术，12例患者宫口松弛，子宫收缩欠佳，需用缩宫素针，促进宫缩止血。2例患者术后仍有轻微下腹坠痛，1h后消失。 结论 丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中联合应用是安全有效的。 　　【关键词】无痛人工流产术；丙泊酚；芬太尼；联合用药 　　丙泊酚药理作用：丙泊酚是一种起效迅速的短效全身静脉麻醉药，起效时间约为30～40秒。由于药物被迅速代谢和清除，其麻醉时间很短，约4～6分钟。在通常的维持状态，通过单次重复注射或连续静脉输注丙泊酚，没有发现明显的蓄积。 由于大脑迷走神经紧张的影响和交感神经的抑制，在麻醉诱导期间，有报告可能引起心动过缓和低血压，当然，在麻醉维持期间，血液动力学通常恢复到正常。 毒理研究：急性毒性研究表明，本品对小鼠的半数致死剂量（LD50）为53mg/kg，对大鼠的LD50为42mg/kg。 在大鼠及狗的慢性毒性研究中，按体重每日输注10～30mg/kg，持续1月，无毒性发生或病理学改变。在大鼠和兔的胚胎及生殖毒性试