医疗或废物管理的知识培训3.doc

姜屯中心卫生院 关于对医疗废物管理的知识培训 主讲人 朱 燕 A、医疗废物的分类（一）、感染性废物特征：携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品。包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 ；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 ；各种废弃的医学标本 ；废弃的血液、血清 ；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物 。（二）、病理性废物 特征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 。包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等 ；医学实验动物的组织、尸体 ；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等 。（三）、损伤性废物 特征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 。包括：医用针头、缝合针 ；各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 。（四）、药物性废物 特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 。包括：废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等 ；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂；废弃的疫苗、血液制品等。（五）、化学性废物 特征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品 。包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。B、医疗废物处理注意事项1、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；2、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；3、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； 4、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 5、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。C、常见违法行为1、将玻璃安瓿直接放入医疗废物包装袋中2、医疗废物暂时贮存点出现散落的医疗废物3、未使用专用换色医疗废物包装袋收集医疗废物二、医疗废物管理制度为规范医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本制度。1、医疗废物管理由法人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。2、医疗废物的收集、处理由护理部负责处理，责任人负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理。3、建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。4、及时收集产生的医疗废物，并作毁形或保护性处理，按照类别分置于符合规定要求、具有明显警示标识和警示说明的专用包装物或密闭容器内。各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋（桶）分类收集。5、医疗废物正确分类处理：生活垃圾装黑色袋、医疗废物装黄色袋、放射性废物装红色袋。医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋（桶）内，损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内，由专人收集到医院临时集中点，并做好交接登记手续。一般性的医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 6、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送疾控一科集中并进行初步消毒。并做好消毒记录，记录包括消毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及用量、加水数量、消毒者签名7、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备，实行定期消毒和清洁。8、医疗废物运送要封闭袋口，禁止医疗废物流失、泄漏、扩散。所有医用锐器如针头等，使用后放入专用的锐器盒内，再装入套有黄色袋的医疗废物专用包装物内封口，防止直接接触工作人员身体。9、实行医疗废物转移联单管理制度，医疗废物按本单位确定的运送时间、路线、密封转运到临时储存点，