急性心血管病和急性脑卒中课件.pptVIP

急性心血管病\急性脑卒中患者的“用药差错” 李一石 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科 卫生部心血管药物临床研究重点实验室 2010-9-16 医生困惑于临床用药的原因 缺乏丰富的临床药物治疗学的基础知识 无法掌握每个病人的个体差异 不能及时跟踪病人的病情变化及药物需求 病人、医院、医生可获得药物的限制 医疗机构体制局限性 医疗环境管理水平低下 医疗条件的有限性 医护人员的技术水平 社会经济发展的不平衡性、缺乏性 临床个体反应差异原因-药物基因致 SNP致临床个体差异 10大最畅销药物 (2009) 世界前十位制药公司 (2009) “用药差错”定义 广义的“用药差错”定义： “与临床工作、保健产品、诊疗操作、和卫生体制有关的事件，涉及药物的处方、医嘱传达、产品标识、包装与命名、组合、配方、分发、给药途径、教育、监测和使用”。 本课堂“用药差错”定义： 用药剂量或时间错误，使用错误的或不必要的药物，药物给错患者(违规错误‘errors of commission 未予给以适当的药物治疗，或者对于药物治疗没有给以必要的监测(疏漏错误‘errors of omission’) 美国心脏学会文告Andrew D. Micheals et al; Circilation.2010?;121?:1664-1682 医疗差错(medical errors)是美国的第八大致死原因