循环系统常见疾病的主要症状和体课件.pptVIP

循环系统常见疾病的主要症状和体征 一、二尖瓣狭窄（MS） 二、二尖瓣关闭不全（MI） 三、主动脉瓣狭窄（AS） 四、主动脉瓣关闭不全（AI ) 五、心包积液（PE） 六、心力衰竭（HF） 循环系统常见疾病的主要症状和体征 一、二尖瓣狭窄（MS） （一）概述 1.病因 主要为风湿性，约1/3~1/2无明显急性风湿热史，但多有反复链球菌性咽峡炎。极少数为先天性。 2.病理 基本病变是MV,由于反复急性风湿性心脏瓣膜炎症，渗出与增生性病变遗留的瓣叶交界处发生粘连、融合、瓣叶增厚、畸形、瓣叶开放面积缩小而形成狭窄。 3.血液动力学改变 MS→LV充盈↓→LA压力↑→LA增大→PV回流障碍→肺淤血→PH、RV增大→右心衰竭。 （二）症状 劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→肺水肿 易咳嗽，伴呼吸道感染 严重肺淤血→咯血 （三）体征 1.望诊 二尖瓣面容、心尖搏动向左移(RV大) 2.触诊 心尖区舒张期震颤 3.叩诊