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- 2016-12-25 发布于浙江
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第 五 章 围手术期的概念 围手术期 病人进入外科病房到手术后康复出院前的这段时期, 称为围手术期。 手术前期 :从病人决定接受手术到将病人送至手术台。 手术中期:从病人被送上手术台到病人手术后被送入恢复室(观察室)或外科病房。 手术后期 :从病人被送到恢复室或外科病房至病人出院或继续追踪。 ◆限期手术:手术时间选择有一定时限,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如各种恶性肿瘤切除术。 ◆择期手术:可在充分的术前准备后进行手术,如一般的良性肿瘤切除术。 手术前护理的重点 在全面评估的基础上,做好必要的术前准备,纠正病人存在及潜在的生理、心理问题,加强健康指导,提高病人对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性减至最低限度。 手术前病人的护理 (三)身体状况: 1、各系统状况和高危因素 (1)心血管系统:脉搏速率、节律和强度;血压;皮肤色泽、温度及有无水肿;体表血管有无异常,如有无颈静脉怒张和四肢浅静脉曲张。 有无手术高危因素:高血压、冠心病、贫血或低血容量。 (2)呼吸系统:胸廓形状;呼吸频率、深度和形态(胸式/腹式呼吸);呼吸运动是否对称;有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、哮喘或发绀;有无上呼吸道感染 有无手术高危因素:肺炎、肺结核、支气管扩张、哮喘、慢性梗阻性肺疾患、肺气肿或吸烟 (3)泌尿系统:排尿情况,有无排尿困难、遗
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