医院管理信息系w统(系统分析).docVIP

系统分析说明书 一、组织情况简述 组织的情况： 结构：病理科是医院医技科室，行政上受院长办公室领导，业务上归医务科领导。现有医护人员8名。 1.2工作职责（业务功能）： 负责有关科的病理样本检查 1.3 对外联系： ①各科室（或病房） ②病案室 1.4 组织与外部实体之间的物质及信息的交换关系： ①各科（或病房）将样本检查报告单并同病理样本一起交给病理科 ②病理科的医务人员将检查结果填在报告单上送回各科（或病房） ③每月病理科的医务人员将工作量统计表送交病案室。 1.5 研制系统工作的背景 我院病案管理尚未实现信息化，查询速度较慢，易出错，病案室不能及时对病理报告进行汇总。 二、 系统的目标 2.1 系统的总目标 可以增强病案查询的效率和质量，使我院的病案管理实现信息化，能够及时对病理报告进行汇总，增进我院的医疗服务质量 2.3 系统拟采用的开发战略和开发方法： 结构化分析方法：首先进行组织机构调查，管理业务流程调查，数据流程调查，然后建立数据字典，运用描述处理逻辑工具来加以说明，最终提出新系统的逻辑模型 2.5 系统计划实现后各部分应该完成什么样的功能 系统计划实施后病理报告的管理全部实现信息化，病案管理也可以实现信息化。 2.6 某些指标预期达到什么样的程度 医生不再手写病理报告，而是采用计算机输入，这样可以大大提高工作效率，也可以病案查询更加快捷便利。 2.7 有哪些工作是原系统没有而计划在新系统中增补的 计算机输入病理报告，计算机管理病案 三、 现行系统状况 3.1 业务流程: 各科(或病房)需要进行病理检查时，先填写样本检查报告单(见表5.1)，并同病理样本一起交给病理科，病理科的医务人员对样本进行检查，并将结果填在报告单上送回。同时填写病理病案(见表5.2)。每月将医务人员工作量统计表(见表5.3)送交病案室。 样本检查报告单 病历号 姓名 性 别 年 龄 科别 临床诊断 病理论断 病 理 描 述 诊 断 主治医生： 检查医师： 报告日期： 表 5.1 病理病案 病理病案号 收件日期 病历号 姓 名 性 别 年 龄 科 别 主治医生 临床论断 检查医师 病理诊断 报告日期 病理描 述诊断 表 5.2 工作量统计表 日期： 姓名 检查次数 3.2 数据流程图及表格汇总 3.3数据字典： ⑴数据流的定义 数据流名称 填写样本检验报告 样本检验报告 填写病理病案 上交 简述 科室或病房须进行病理检查时填写的样本检验报告 病理科经检验得出的报告 病理科填写的病理病案 每月将医务人员工作量统计表送交病案室。 数据流来源 病房或科室 病理科 病理科 病理科 数据流流向 病理科 科室或病房 病案室 病案室 数据流组成 样本检验报告+病理样本 样本检验报告 病理病案 工作量统计表 ⑵处理逻辑的定义 处理逻辑名称 病案室 病理科检验 简述 病理科检验病理样本的总计 病理科检验病理样本 输入的数据流 病理科检验病理样本 科室或病房的病理样本和检验报告单 处理 总计 检验 输出的数据流 检验报告+病理病案 处理频率 每月一次 ⑶外部实体定义： 外部实体名称 科室或病房 输出的数据流 病理样本和检验报告 3.4 总的数据存储量 数据储存定义： 数据储存名称 病理病案 简述 存储病理病案 组成 病理科检验的病案 3.5 现有的各种技术手段 目前一些医院已经使用了病案管理系统，基本是按照病案号进行查询。 我院的住院病人的病例已经实现了信息化，可按病例号对住院病人的基本信息进行查询 3.6新系统在各个业务处理环节拟采用的管理方法 新系统将在病案管理上采用信息管理，采用计算机输入的方式，代替原有的手写病理报告，科室病房和病理科均填写电子版检验报告，并交病案室存档 3.7.与新系统相配套的管理制度和运行体制的建立 在病案室配备一名信息系统管理人员，对病案信息 进行管理，如有故障及时进行维修，保证病案信息的完整可靠性。对科室和病理科的人员进行计算机培训，介绍新的病案管理系统。 3.8系统开发资源与时间进度估计 完善原有的医院信息系统，逐步推行使用新的病案管理系统，预计耗时9个月。 1月—2月： 对本院现有的状况进行调查，考虑开发环境、条件和