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- 2016-12-25 发布于湖北
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一、A1
1、患者男性,24岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理措施是
A、彻底清创,切开深筋膜减压
B、彻底清创后,缝合伤口
C、彻底清创后,放置引流、缝合伤口
D、清洗伤口,消毒、包扎
E、彻底清创后,开放伤口引流
【正确答案】 A
【答案解析】火器伤患者,应做到早期清创,但由于初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断,因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再延期缝合,可切开深筋膜减压,以保持引流通畅。
【该题针对“机械性损伤”知识点进行考核】
【答疑编号100550312,点击提问】
2、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是
A、臀部
B、腰部
C、膝关节腔
D、上臂
E、手掌
【正确答案】 C
【答案解析】火器伤的初期处理 1.询问受伤经过,查问伤情纪录(伤票等),认真检查局部和全身情况。遇见复杂的贪生怕死(多处伤、复合伤等)或同时处理多数伤员,必须分清轻重缓急,作合理安排。2.积极防治休克,尽可能迅速消除休克病因(如出血、张力性气胸等),输液、输血、给氧等,以备及早施手术处理。3.为防治感染,迟早给予抗生素
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