2016指南：糖尿病血糖控制诊疗标准答案.docVIP

ADA2016 指南：糖尿病血糖控制诊疗标准 近日美国糖尿病学会（ADA）更新了 2016 年糖尿病医学诊疗标准，于 2015 年 12 月 22 日在线发表于2016 年 1 月份增刊。现将糖尿病血糖控制部分全文摘要如下： 血糖控制的评估 有两项措施可供医护人员和患者评估血糖控制的有效性：患者自我血糖监测（SMBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。动态血糖监测（CGM）以及组织间隙葡萄糖测定可作为部分患者 SMBG 的有益补充。 建议： 1. 对于胰岛素注射次数较少或使用非胰岛素治疗的患者，SMBG 作为教育内容的一部分可能有助于指导治疗决策和 / 或患者自我管理。 2. 给予患者 SMBG 处方后，应确保患者得到持续的 SMB 技术指导、技术评估、结果评价及患者使用?SMBG? 数据调整治疗的能力。 3. 大多数采用采用胰岛素强化治疗（每日多次胰岛素注射 MDI 或胰岛素泵治疗）的患者应在餐前或加餐前行 SMBG，偶尔在餐后、睡前、运动前、怀疑低血糖、低血糖治疗后直到血糖正常、在关键任务如驾驶操作前亦需行 SMBG。 4. 对于部分成年（年龄 ≥ 25 岁）1 型糖尿病患者，正确使用 CGM 并联合胰岛素强化治疗有助于降低 HbA1c。 5.? 虽然目前 CGM 降低儿童、青少年及青年患者糖化血红蛋白的证据不足，但 CGM 可能对这些人群有帮助，是否成功与坚持使用该装置的依从性相