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- 2016-12-25 发布于湖南
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广州市城镇居民基本医疗保险
参保学生就诊及医疗费报销问答
参保学生如何就诊?
校内医疗机构就诊:参保学生患病须先到校医院(包括各校区门诊部)就诊(急诊、寒暑假期间除外),凭身份证、医保卡,享受普通门诊专项资金支付90%、个人支付10%的待遇;
校外门诊选定医疗机构就诊:如果由于校医院医疗条件所限及病情需要到大医院诊疗,须经校医院接诊医生开具转诊单,方可到校外门诊选定医疗机构就诊,所发生的门诊医疗费用,由就诊学生全额付费,再到学校医保办公室办理报销审核。
在校外医疗机构所发生的住院、门特(留观)、门慢费用在出院结账或缴费时凭医保卡仅支付属于个人应支付的部分(起付线以下部分和共付段的40%),属于医保基金支付的(共付段的60%)由医疗机构记账。
4、假期、实习期间在户籍及实习所在地公立医疗机构所发生门、急诊基本医疗费用,凭门诊病历、发票、医保卡和身份证在就诊两个月内向学校医保办公室申请报销;此期间发生的住院费用,出院结帐时全额付费,持发票经学校医保办公室向医保局申请零星报销。在私立医疗机构就诊发生的费用不予支付。
二、校外门诊选定医疗机构有哪些?
我校指定校医院(包括各校区门诊部)及各校区附近的三甲医院、专科医院及区结核病防治所为门诊选定医疗机构,具体为:广东省人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、大学城广东省中医院、暨南大学华侨医院、武警医院、广州空军医院、广东省第二
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