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老年糖尿病低血糖临床护理干预 　　【摘 要】目的：探讨老年糖尿病并发低血糖的原因以及进行护理干预的措施。方法：选择我院从2009年1月至2010年1月收治的进行糖尿病治疗的并发低血糖的患者24例，采用回顾性分析的方法对其临床资料进行分析，探讨其发生原因及进行护理干预的具体措施。结果：患者经过有效地护理干预后与干预前相比血糖有了显著升高，恢复到正常水平，并发症发生例数也低于干预前，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对于老年糖尿病并发低血糖患者进行有效护理干预可以使血糖得到有效控制，降低并发症的发生概率，提高老年糖尿病患者的生活质量和存活率。 　　【关键词】老年糖尿病；低血糖；护理干预 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0358-01 　　随着经济的发展和生活水平的提高，人们的饮食习惯出现了较大的变化，导致糖尿病的发生例数出现了大量的增长，由于我国正在进入老龄化社会，老年糖尿病的发生例数也在逐年增长[1，2]。低血糖是老年糖尿病患者在进行糖尿病治疗过程中出现的一种急性并发症，该种疾病病情具有隐蔽性，医生在进行就诊的过程中易出现误诊的情况[3]。该种并发症的发生会加重患者病情，并发更为严重的并发症，甚至会造成患者的死亡。根据以上情况，我院对于收治的老年糖尿病并发低血糖的患者的护理干预措施进行了分析和总结，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组为我院从2009年1月至2010年1月收治的进行糖尿病治疗的并发低血糖的患者24例，其中男16例，女8例，年龄62-83岁，平均年龄（69.4±5.3）岁。病程2个月-17年，平均病程（7.5±1.3）年。其中视网膜病变10例，糖尿病肾病8例，周围神经病变4例，糖尿病足2例。对于所有患者采用胰岛素控制血糖。 　　1.2 方法 　　1.2.1药物护理 医护人员在进行药物选择时要尽量选择无肾毒或肾毒性较小的药物，并且要主动与患者及其家属进行沟通交流，让其了解所服降糖药物的剂量、服用方法及可能产生的不良反应。所服降糖药物必须在餐前进行服用，患者在服药后半个小时之内必须进行进食。护理人员要主动将患者在餐前需进行服用的药物及时送到患者手中，切忌延误患者服药时间。在进行胰岛素注射的过程中要注意进行胰岛素注射的时间要准时，剂量要正确，注射部位不可在运动部位，防止出现因胰岛素吸收过快而出现低血糖的情况。当患者血糖指标接近或达到正常水平的情况下，医生因及时对于患者的服药剂量进行调整。老年糖尿病患者在服用降糖药的同时，还需服用降压药、降脂药等药物。 　　1.2.2宣传护理 护理人员要主动向患者及其家属对于早期低血糖可能出现的症状进行讲解，例如脸色苍白、四肢无力、胸闷、头晕等，以及一些低血糖发生后进行急救的措施，例如进行饼干、水果糖等，在进行讲解的过程中态度要认真，对于患者提出的问题要耐心解答，直到患者及其家属能够完全理解。患者在身边应该随时带着甜食以便当患者出现低血糖症状时可以进行服用。对于老年糖尿病可以适当放宽血糖控制的标准。护理人员在进行临床护理的过程中遇到脑功能出现障碍的患者要及时进行血糖检测，警惕低血糖脑病的发生。 　　1.2.3饮食护理 患者的饮食量要根据患者的用药量进行调整，与其保持平衡，患者的饮食习惯会对糖尿病治疗的效果造成较大的影响。护理人员对于患者的饮食习惯进行充分的了解，帮助其制定严格、科学的饮食方案。患者在进行糖尿病治疗的过程中，要准时进行进食，具体的饮食食物要根据患者的并发症的情况进行确定，对于夜间出现低血糖的患者要进行睡前加餐。患者在进行服用降糖药期间不可进行吸烟和喝酒。 　　1.2.4运动护理 护理人员要主动与患者及其家属进行沟通交流，让其了解进行运动的必要性及对于糖尿病治疗的效果。患者进行适量的运动可以增加胰岛素的敏感性，减轻体重，减少降糖药的服用剂量，同时患者通过运动可以缓解内心紧张的情绪，提高生活质量。 　　1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P0.05差异有统计学意义（P0.05）。 　　2 结果 　　患者经过有效地护理干预后与干预前相比血糖有了显著升高，恢复到正常水平，并发症发生例数也低于干预前，差异均有统计学意义（P0.05），具体情况见表1。 　　3 讨论 　　低血糖是指血糖水平低于2.8 mmol/L的现象，该种现象较易发生在进行糖尿病治疗的过程中，患者会出现的主要症状有无力、眩晕、颤抖等，部分患者还会出现体温降低的情况[4，5]。 　　随着我国进行老龄化社会，老年糖尿病的发生例数出现了快速的增长，同时由于在进行糖尿病治疗过程中并发低血糖的情况也出现了不少，我院对于老年糖尿病并发低血糖的原因进行了探析，发