2-1高血压鉴别材料.doc

第二编 心血管病体征 高血压 概述 高血压(Hypertension)?是许多疾病共有的临床症状，其诊断标准是根据大量流行病学调查资料分析的基础上人为制定的。高血压诊断及分级标准依据世界卫生组织/国际高血压学会（WHO/ISH）高血压治疗指南（2003修订版）及中国高血压防治指南（2005修订版）：成人收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg为高血压（见表1）。 表2.1.1. 高血压诊断与分级 血压分级 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 高血压 ≥140 和/或 ≥90 1级或轻度 140-159 或 90-99 2级或中度 160 -179 或 100-109 3级或重度 ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜ 90 新近有学者将高血压定义为以动脉血压升高为主要表现,由复杂和相互关联的病因所引起的进行性的心血管综合征。说明高血压不仅是一个症状，而是病因复杂的一种疾患。临床上根据其病因，高血压分为原发性和继发性两大类。原发性高血压是指病因不详，至少目前诊断技术还不能确定真正原因，发病可能与遗传因素及生活方式有关的一类高血压，又简称高血压病，约占高血压患者总数的90%以上。继发性高血压又称症状性高血压，其病因明确。继发性高血压病因依患病率多少，依次为肾实质性高血压（如急、慢性肾小球肾炎、多囊肾）、肾血管性高血压（如动脉粥样硬化、