2014预防接种工作监督检查情况汇总表.docVIP

附表1 2014年预防接种工作监督检查情况汇总表 省（自治区、直辖市） 单位（盖章）： 单位类别 检查单位数 具有合法资质的接种单位数 持有接种人员上岗证的单位数 在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法的单位数 开展接种前告知和询问的单位数 第二类疫苗进货渠道符合《条例》要求的单位数 购进、使用的疫苗索证的单位数 按照计划分发第一类疫苗到下级疾控机构或接种单位、乡级医疗卫生机构的单位数 建立并保存疫苗购进、分发、供应记录的单位数 医疗机构（设有预防接种单位） 三级医院 ＿ 二级医院 ＿ 其他医疗机构 疾病预防控制机构 合计 注：检查依据《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》（简称《条例》）等。 填表人： 联系电话： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 附表2 2014年传染病疫情报告工作监督检查情况汇总表 省（自治区、直辖市）