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我国护理垂直管理的思考 深圳市第三人民医院肝病科 何清（518020） 深圳市第7人民医院护理部 牟园芬 一、 随着现代管理的理念越来越多的渗透到医院管理的各个环节，医院的运行效益得到了极大的提升。现代的医院管理的概念就是医院管理者对所属的资源，譬如：人、财、物、信息、时间等，进行计划、组织、协调、控制，充分发挥其整体运行功能，力求取得效益最大化的过程。 护理工作是医院总体工作的重要组成部分，其管理过程也必须遵循现代医院管理的普遍规律。如何在我国目前的国情下整合护理资源，由此制定切合实际的管理制度，从而促进我国护理事业的进步，这是本文所重点关注和讨论的。 基于强调护理专业是一个独立的学科并保证其独立的管理体制，1986年我国有关部门为此发出通知提示在医院实施由护理部主任、科护士长、护士组成的三级垂直管理的模式。护理部可以调配护理人员，对不同层次护理人员进行轮训和定向培养可根据实际情况，直接调动护士长工作；建立绩效考核制度，按工作绩效、岗位风险、岗位职责护士和护士长垂直分配绩效津贴。 然而，长期以来，我国大多数医院的管理体制实际上普遍实行院科理院长负责制，科室实行科主任负责制核算和经济分配体制，护士隶属于科室护士的工作环境、待遇和地位与科室息息相关。在这样的管理和分配体制下，护士在科主任领导下开展工作 以上两种模式界定下的护理管理对于管理对象归属的定义是迥异的，既然护理垂直管理被