护理质量实控制方案.docVIP

护理质量控制方案 一.指导思想 为了更好地提高医院整体服务水平,为广大的人民群众服务,切实抓好医院的服务质量,特别是新的医疗事故处理条例颁布后,对医院的医疗护理质量提出了更高的要求,这就要求医院对如何抓好护理质量,要有明确的思路,要有切实可行的方案. 二.质量控制指标 1.基础护理质量合格率≥90%（合格分90分） 2.特别护理质量合格率≥90%（合格分90分） 3.一级护理质量合格率≥90%（合格分90分） 4.急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100% 5.毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带） 6.护理技术操作合格率≥95%（合格分95分） 7.护理人员三基理论考试合格率100% 8.一人一针一管执行率100% 9.常规器械灭菌合格率100% 10.一次性物品用后毁形无害化处理率达100% 11.护理文件书写合格率≥95%（合格分95分） 12.护理严重差错发生率0 13.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善 三.护理质量控制?? 1.严格遵守《护士管理条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》，认真实施全院护理质量控制标准，健全和不断完善各种护理规章制度和技术操作规程，履行岗位职责。??