护理质量控制个评价标准.docxVIP

第二部分 各项护理质量控制评分标准护理组织管理质量控制评价标准（标准分100分）项目标准分值检查方法基本要求评分标准组织体系（权重：0.2） 20分现场查看查阅文件访谈护士1各级护理管理者岗位职责明确，有考核机制，定期组织考核。一项不落实1分。规章制度建设（权重0.4）40分现场查看查阅文件访谈护士1.有健全的护理工作制度，各级护理人员知晓相关制度内容，在工作中有效落实。2.各级护士熟练掌握护理核心制度，并严格落实各项核心制度；科室书面考核每半年一次有记录。3.有各岗护士工作职责及护理工作流程，护理人员知晓本岗位要求与工作流程并有效落实。4.有体现专业性和适用性的疾病护理常规，护理人员掌握本专业的疾病护理常规并执行。5.有护理技术操作规范，各级护理人员按规范实施各项操作。6.有护理工作应急预案培训计划、有落实，有记录。7.根据医院优质护理服务规划、目标及实施方案制定专科优质护理服务目标及相关措施，护士知晓并落实。听取患者意见和建议，持续改进优质护理服务。1.各项文件缺少一项扣1分。2.内容缺少针对性一项扣0.5分。3.护士掌握不熟练一项扣0.5分。4.工作中不落实一项扣一分。5.其余一项不符合要求扣0.5分行政管理（权重：0.4）40分 查阅文件访谈护士长 1.科室有护理质量控制小组，小组成员职责明确，定期进行质量监控与评价，有数据分析和信息反馈，体现持续质量改进机制。2科室有年