江苏省每医院消毒供应中心(室返)验收评价标准.docVIP

附件： 江苏省医院消毒供应中心（室）验收评价标准 (2010年版) 江苏省卫生厅 二○一○年元月评价标准说明 一、评价标准共分三个部分：组织管理（200分）；建筑布局及设施、设备耗材（300分）；质量管理（500分）。 二、评价标准共1000分：850分以上为合格。“质量管理”单项得分低于350分，则为不合格。 三、2010年1月1日后，新建、改（扩）建的消毒供应中心（室）如建在地下室或半地下室不予发放《消毒供应中心（室）合格证》。 四、消毒供应中心（室）工作区域划分出现明显交叉、逆流，予以一票否决。 五、本标准考评方法中的“查阅资料”以查核相关原始文件、记录、登记、统计等，一般不以复印件为据。 六、每项分值均以扣完本项基本要求标准分为止，不倒扣分。 项 目 基本要求 主要内容 分值 评估方法 扣分标准 1、组织管理(200分) 1-1 医院重视消毒供应中心（室）的建设管理，采取集中管理模式，相关部门切实履行各自职能。（110分） 1-1-1 消毒供应中心（室）实行护士长负责制，在院长或护理部直接领导下开展工作。有条件的消毒供应中心，可设科护士长。 20 查阅资料，实地查看。 护理部未实行直接管理不得分。 1-1-2 消毒供应中心（室）与医院的规模、任务和发展规划相适应；新建、改（扩）建消毒供应中心（室），其建筑设计须按验收分级管