7-孕产妇健康管理服务规范-陆晓丽学案.ppt

* 产后42天健康检查随访服务适宜技术 询问病史：产后康复及母乳喂养情况，了解孕期及分娩期有无糖尿病、肝病、心脏病和肾病，目前情况 一般体检 观察：情绪和神态 测量体重： 测量血压： 心肺肝脾情况 乳房和乳头 腹部伤口 妇科检查 外阴部：侧切口情况，有无阴道壁膨出、子宫脱垂 阴道窥器检查：阴道分泌物、宫颈有无裂伤、糜烂 双合诊检查：子宫、输卵管、卵巢情况 辅助检查：必要时 血常规：孕期贫血或产后出血者 尿蛋白：妊娠期高血压疾病者 血糖：妊娠期糖尿病者 填写随访记录 收回《孕产妇健康管理手册》 * 产后42天健康检查健康评估与处理 根据检查情况分为三类 未发现问题（正常） 已恢复正常：结案，填写相关内容 尚未恢复正常： 生殖系统未恢复：转至原分娩机构 有合并症产妇：转至相关专科治疗，2周后随访结果 * 产后42天保健指导 恢复性生活的问题： 避孕指导 避孕套 宫内节育器：正常阴道分娩3个月、剖宫产术后6个月 坚持纯母乳喂养6个月 哺乳期内不能采用避孕药物避孕 坚持母乳喂养 * * 四、健康档案的填写及要求 健康档案清单（必须包括以下各项） 健康档案封面 个人基本信息表 健康体检表 孕产妇健康管理记录表 第1次产前随访服务记录表 第2～5次产前随访服务记录表 产后访视记录表 产后42天健康检查记录表 孕产妇健康管理手册 * 健康档案填写要求 填写信息真实准确，字迹清楚，不得伪造、