8、第八次课——肩关节创伤MRI(林祥涛)学案.ppt

横断面 横断面 主要显示的结构：冈上、下肌，肱二头肌腱，大小结节及结节间沟，盂唇前后部，肩胛下肌腱，喙突。 肩胛下肌、冈下肌及肌腱,关节盂唇 肱二头肌腱及上盂唇 上盂唇 肱二头肌腱 肱二头肌腱及上盂唇 冠状面 主要显示的结构：冈上肌及腱，肩峰及肩峰下滑囊，上下盂唇，三角肌。冈上肌腱是最易损伤的腱袖。 冈上肌及肌腱常见类型 矢状面 三角肌，冈上、下肌，小圆、大圆肌群，肩胛下肌腱肱骨头附着处。 盂唇，韧带MRI 盂唇,韧带MRI 盂唇下隐窝 盂唇下隐窝，肱二头肌腱，上盂唇 盂肱中韧带 盂肱下韧带 肩关节病变的MRI表现 肩腱袖撕裂 关节盂唇病变 肩腱袖撕裂 肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌肌腱分别止于肩关节的前上后方，腱纤维与关节囊纤维相交织形成肌腱袖（musculotendinous cuff） 冈上肌腱撕裂——最多见,冈上肌腱撕裂时，多累及其肱骨大结节附着段，并常见少量纤维残留于大结节。常伴有大结节撕脱骨折 肩胛下肌腱撕裂——少见 冈下肌腱撕裂很少见，单独小圆肌腱撕裂罕见，但冈上肌腱可合并冈下或其它肌腱撕裂。 岗上肌腱与喙肩韧带、肩峰及三角肌之间有一大的肩峰下囊；肩胛肌腱与肩胛颈间有肩胛下肌腱下囊，与肩关节相同。 冈上肌腱撕裂——斜冠位显示最佳： 部分性撕裂： 关节面缘撕裂较滑膜囊面或肌腱内撕裂常见。 冈上肌腱上、下缘内的液体是其特征性表现。 T1WI(cor)：