五、有机溶剂(一)概述 【理化特性与毒作用特点】 ⑴挥发性、易燃性、脂溶性、水溶性: ⑵化学结构: ⑶吸收与分布:含脂组织、骨骼和肌肉组织、胎儿和乳儿; ⑷生物转化与排出:主要以原形物经呼出气排出、少量以代谢物形式经尿排出,生物半减期较短,蓄积作用不明显。 【有机溶剂对健康的影响】 ⑴皮肤:职业性皮炎,发病率高; ⑵中枢神经系统: 急性中毒:中枢抑制作用; 慢性中毒:慢性神经行为障碍; ⑶周围神经和脑神经: ⑷呼吸系统:刺激作用,炎症、肺水肿; ⑸心脏: ⑹肝脏: ⑺肾脏: ⑻血液:(苯)破坏造血系统; ⑼致癌: ⑽生殖系统: 这种看上去很普通的胶水,却改变了很多打工者的命运 工人在用胶水涂鞋 【临床表现】 1.急性中毒: 主要表现:中枢神经系统的麻醉作用,严重者导致呼吸、心跳的停止; 实验室:尿酚和血苯增高。 2.慢性中毒:(主要损害造血系统) (1)神经系统:类神经症,植物神经系统功能紊乱,肢端麻木和痛觉减退表现; (2)造血系统:出血、易感染;白细胞、血小板、红细胞减少;骨髓象; (3)其它: 皮肤、生殖系统、免疫系统、染色体畸变 接触性皮炎 【诊断】 诊断原则: 急性苯中毒:根据短期内吸入大量高浓度苯蒸气,临床表现有意识障碍,并排除其他疾病引起的中枢神经功能改变,方可诊断急性苯中毒 ; 慢性苯中毒:较长时期密切接触苯
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