bppv的诊断和治疗学案.ppt

治 疗 外科治疗保守治疗无效之顽固性（Intractable）位置性眩晕可行手术治疗。 后半规管填塞术，眩晕控制率达100％。目的封闭嵴顶与阻塞部位间的液体空间，使嵴顶处于生理固定状态。 后半规管填塞术 谢 谢！ 良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗 湖北医药学院附属东风医院神经科 定义 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV )是在某一特定头位时，激发伴有眼震的短暂阵发性眩晕。 本病属于一种综合征，是数种内耳疾病之临床表现。为周围性眩晕的最常见疾患。 流行病学 BPPV是最常见的眩晕疾病 人群中发病率：10.7~64/10万 BPPV占眩晕患者的20％～50％不等 好发人群：中老年人，美国七十岁以上老人有50％至少发生过一次bppv Oghalai在其诊所中，随机选择一些以非眩晕主诉就诊的老年患者做体位诱发实验，发现9％的患者存在BPPV 发病原因 病因仍不明确 大多数为原发性或称特发性BPPV，约占50～70% 继发BPPV中以头部外伤最多见占7～17% 梅尼埃病常合并BPPV，发病率报道不一，约0.5%～31% 病毒迷路炎、前庭神经炎、中耳及乳突感染 突聋、偏头痛、内耳手术等 耳石脱落 解 剖 解 剖 听觉—