磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征的临床研究.docVIP

磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征的临床研究 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.20.12 　　摘 要 目的：讨论磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征的疗效及安全性。方法：收治急性冠脉综合征患者168例，随机分成实验组和对照组，两组均给予阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂、氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、硝酸酯类等基础药物治疗，实验组给予皮下注射磺达肝癸钠2.5mg，1次/日，对照组给予皮下注射依诺肝素1mg/kg，1次/12小时，最多连用8天或直至出院。观察两组患者30天内终点事件和出血事件的发生情况。结果：磺达肝癸钠组与依诺肝素组终点事件发生率比较差异无统计学意义（P0.05），30天内出血事件的发生率，磺达肝癸钠组明显低于依诺肝素组（P0.05）。结论：应用磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征疗效于依诺肝素相当，出血反应少，安全性好。 　　关键词 磺达肝癸钠 急性冠脉综合征 老年 依诺肝素 抗凝 　　急性冠脉综合征（ACS）是目前临床上常见的急危重症之一，是冠心病的严重类型，老年人发病率较高。冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板黏附聚集导致的血栓形成是急性冠脉综合征的主要发病机制，因此积极的抗凝、抗血小板治疗尤为重要。然而抗凝治疗在临床获益的同时也大大增加了出血的风险。有研究显示出血是心肌梗死、脑卒中、死亡的重要