胰腺癌血清肿瘤标记物表达及其临床意义.docVIP

胰腺癌血清肿瘤标记物表达及其临床意义 　　【摘要】目的：探讨胰腺癌血清肿瘤标记物表达以及其临床意义。方法：采用免疫分析法以及放射免疫法对60例胰腺癌患者血清之中CEA、AFP、CA50、CA199、CA153、CA724以及CA125等肿瘤标记物的表达进行分析研究，并且选取良性肿瘤患者以及胃肠道癌患者肿瘤标记物进行对照分析。结果：在被测试的7种肿瘤标记物当中，CA50、CA199以及CA125等对于胰腺癌的诊断价值相比而言较高，而CA199则是诊断价值最高的一种肿瘤标记物，其灵敏度以及特异度分别可以达到90.6%以及86.5%。在进行切除之后，检测患者上述三相指标，均呈现出下降的趋势。结论：CA50、CA199以及CA125对于胰腺癌的诊断价值较高，经过手术切除之后，指标则回到正常值范围之内。另外随访也具有较高的价值，值得在临床诊断以及治疗当中广泛的使用。 　　【关键词】胰腺癌；患者血清；肿瘤标记物；临床诊断；研究分析 　　【中图分类号】R322.4+91【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-91-02 　　引言 　　肿瘤细胞产生并且释放出来的物质，通常的以酶、抗原、激素等等代谢产物的形式而存在于肿瘤细胞或者是宿主的体液之中。而根据其生物化学的性质以及免疫的特性，则可以非常准确的对患者的肿瘤进行诊断以及判定识别。总体的来讲，肿瘤标记物就是肿瘤细胞的生物化学性质以及代谢的异常，所以在患者的体液、组织以及排出物质当中出现一定的改变。肿瘤标记物在临床之上，主要使用来进行对原发性的肿瘤的发现、肿瘤高危人群的观察研究并且对患者的肿瘤复发情况、预后情况等进行预测分析。为了进一步的探讨胰腺癌血清肿瘤标记物表达以及其临床意义，现将我院近些年以来收治的60例胰腺癌患者临床资料进行回顾性分析，并且总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院近些年以来收治的60例胰腺癌患者临床资料，其中男性33例，女性27例，患者年龄在42岁至88岁之间，平均年龄为63.2岁。所有患者均经过影像诊断学、病理以及手术探查等证实患有胰腺癌。其中胰头癌患者有49例，而胰体尾部癌则有11例。对患者资料进行整理并且进行分析研究。 　　1.2检测指标以及检测方法： 　　本组60例患者血清CEA、AFP、CA50的检测采用的是自动时间分辨免疫分析法进行测定分析。而患者血清CA199、CA153、CA724以及CA125则是采用放射免疫法进行测定分析。测定正常值范围如下：AFP 10 U/L；CEA 10 ug/L；CA50 20 kU/L；CA15-320 kU/L；CA19-937 kU/L；CA72-4（2.0士L 8）kU L；CA12537 kU/。本组60例患者均接受治疗之前测定7种以上的肿瘤标记物水平。而对于接受手术切除的患者则进行术后的连续监测。 　　1.3统计学处理： 　　本组患者检测所得结果使用均数±标准差进行标示，并且使用方差分析进行相应的统计学的处理。 　　2结果 　　2.1血清肿瘤标记物的表达 检测的结果： 　　胰腺癌患中CEA、AFP、CA50、CA199、CA153、CA724以及CA125等肿瘤标记物分别为10.54±3.07、14.20±9.38、130.32±15.27、213.11±30.49、21.49±2.98、12.49±2.66、80.72±15.99；而良性肿瘤患者中CEA、AFP、CA50、CA199、CA153、CA724以及CA125等肿瘤标记物分别为6.58±3.49、6.66±0.78、22.28±13.20、40.36±30.62、10.68±2.79、3.06±0.00、16.32±4.18；胃肠道癌患者中CEA、AFP、CA50、CA199、CA153、CA724以及CA125等肿瘤标记物分别为22.09±13.22、16.87±13.20、58.96±26.28、86.01±38.04、56.78±32.33、10.09±5.18、23.28±14.01。7种检测的血清肿瘤标记物当中，CA199、CA50以及CA125三项检查的肿瘤标记物在胰腺癌患者当中的水平明显的高过于良性肿瘤患者的水平，并且其差异具有统计学意义。而CA153胰腺癌患者的检测水平则是与胃肠道癌患者相差不多，其差异不均有可比性。同样的，另外检测的指标也不具有可比性。 　　2.2 CA50、CA199、以及CA125对于胰腺癌诊断的临床价值 　　从检测的结果可以发现，CA199的灵敏度以及特异度为所有肿瘤标记物当中最高的，分别可以达到90.6%以及86.5%，在进行切除之后，检测患者上述三相指标，均呈现出下降的趋势。而提示对于胰腺癌的诊断价值，CA199为最高，其次