腰—硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产术的对比观察.docVIP

腰—硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产术的对比观察 　　【摘要】目的：观察腰—硬联合麻醉（CSEA）与连续硬膜外麻醉（EA）对剖宫产术新生儿的安全性。方法：50例足月单胎妊娠、无胎儿宫内窘迫行剖宫产术产妇，随机均分为CSEA组和EA组。两组均在胎儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析，同时观察 1 min新生儿Apgar评分，并对上述指标进行比较。结果：CSEA组与EA组新生儿1 min评分分别为（8.9±0.8）分、（9.2±0.7）分，两组比较无差异（P0.05）；胎儿娩出时脐动脉血的PH值，CSEA组与EA组分别为7.30±0.07、7.32±0.05，两组比较无差异（P0.05）；胎儿娩出前产妇低血压的发生率，CSEA组与EA组分别为4%、60%，两组比较有差异（P0.05）。结论： CSEA和EA均可安全用于剖宫产手术，但CSEA对产妇血流动力学的干扰大于EA，应酌情选用。 　　【关键词】腰—硬联合麻醉；硬膜外麻醉；剖宫产术；Apgar 评分 　　【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】 　　椎管内麻醉是目前国内剖宫产术主要的麻醉方法。腰—硬联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）是两种不同的椎管内麻醉方式。本文旨在探讨CSEA与EA用于剖宫产术的安全性及其临床效果。 　　资料与方法 　　1 一般资料 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级，足月妊娠初产，头位