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腹腔镜下肝切除术38例护理 　　【摘 要】目的：总结腹腔镜下肝切除围手术期的护理经验。方法：分析38例患者腹腔镜肝切除术的术前术后护理效果。结果：38例中2例中转开腹，其余36例在全麻腹腔镜下完成肝切除术。联合胆囊切除6例，阑尾切除1例，肝肿瘤腹腔镜直视下射频消融16例。38例无死亡，无胆漏、腹腔内出血、感染、肝功能衰竭及护理并发症发生，平均住院时间9d（5～16d）。结论：腹腔镜下肝切除与传统开腹手术相比，具有创伤小、出血少，术后疼痛轻，护士通过做好有效的心理护理，精心的术前、术后护理，合理的健康教育，及时有效的出院指导，对术后的恢复和并发症的发生起到了重要的预防作用。 　　【关键词】腹腔镜；肝切除术；护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0026—01 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料：2011年3月1日至2013年8月30日，本组38例，男22例，女16例；中位年龄46.8岁 （24～68岁）。原发性肝癌13例，转移性肝癌1例，肝血管瘤13例，肝脏良性占位考虑腺瘤或局灶性结节增生2例，肝内胆管结石9例。肝功能Child A级29例，B级9例。合并胆囊结石4例，慢性阑尾炎1例，慢性乙型肝炎后肝硬化6例。肿瘤直径平均5.7cm（1.5～12cm），肿瘤标志物检测AFP明显增高4例。 　　1.2