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胰十二指肠切除术120例围手术期护理体会 　　【关键词】胰十二指肠切除术；胰头癌；根治性手术；并发症；术后护理 　　【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0147-02 　　胰十二指肠切除术（pancreatico duodenectomy，PD）是治疗胰头癌及壶腹周围良、恶性肿瘤 的常规术 式[1]。根治性手术切除范围包括部分胰头部、胆总管及胆囊、空肠上端和胃幽门区，以及这些脏器周围的淋巴切除、消化道重建等。近年来手术死亡率虽已有显著下降，但术后并发症发生率仍较高。为此加强围手术期的治疗与护理对提高手术成功率、减少并发症发生率和死亡率极为重要。湖南省人民医院肝胆外科2010年1月至2012年3月间，施行胰十二指肠切除术120例，通过加强围手术和化细致观察、综合护理、疗效满意。 　　1 临床资料： 　　1.1 一般资料： 120例患者，男性64例，女性56例，平均年龄52岁（37至86岁），其中80岁以上2例。临床表现：进行性加重的无痛性黄疸（38例）、上腹隐痛和上腹部饱满不适（45例）、白陶土样大便（10例）、消瘦乏力、发热、腹部可触及肿块（27例）。 　　1.2 实验室检查：血尿淀粉酶增高12例（12/120）、总胆红素、直接胆红素增高75%（90/120），CEA、CA19-9均 增高100%（120/120）。定