获得性长QT综合征伴尖端扭转型室性心动过速20例分析.docVIP

获得性长QT综合征伴尖端扭转型室性心动过速20例分析 　　【摘要】 目的 总结获得性长QT综合征（aLQTS）伴尖端扭转型室性心动过速（TdP）的临床特征及防治。方法 选择在本院2004年5月～2013年3月住院治疗的20例TdP患者。结果 20例aLQTS患者均有明显诱因。其中， 急性心肌梗死3例， Ⅲ°房室传导阻滞4例， 高度房室传导阻滞1例， 电解质紊乱8例， 利尿剂2例， 胺腆酮2例。所有患者发作时均有胸闷、心悸、头晕， 13例出现晕厥、阿斯综合征发作。所有患者均积极治疗基础病变， 提高基础心率， 静脉应用硫酸镁， 静脉或口服补钾。结论 aLQTS患者多发生于电解质紊乱患者， 其次， 为高度房室传导阻滞及Ⅲ°房室传导阻滞、药物所致QTC延长的患者。高危患者应监测心电图、QT间期、电解质水平， 早期发现、早期治疗。 　　【关键词】 长QT综合征；尖端扭转型室性心动过速；胺碘酮 　　获得性长QT综合征（aLQTS）是临床症状和先天性长QT综合征（cLQTS）类似， 由药物、心肌疾病、代谢异常等因素引起QT间期延长， 可伴发尖端扭转型室性心动过速（TdP）、心室颤动（简称室颤）的一组综合征[1]。本文回顾性分析河南省驻马店市第一人民医院收治的20例aLQTS伴TdP患者， 了解其临床特征及治疗方法。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择在本院2004