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警惕左氧氟沙星注射剂的严重不良反应 　　左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，属第三代喹诺酮类药物。其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性，对革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。左氧氟沙星注射剂包括左氧氟沙星及其乳酸盐、甲磺酸盐、盐酸盐注射制剂，剂型包括粉针剂、小容量注射液、大容量注射液。 　　2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严重不良反应，事件病例报告1431例。严重不良反应/事件累及系统排名前3位的依次为全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害，3者合计占总例次的6024%。 　　严重病例的临床表现 　　左氧氟沙星注射剂严重不良反应，事件居前3位的不良反应表现依次为过敏性休克（198例次，7.94%）、呼吸困难（197例次，7.90%）和过敏样反应（171例次，6.85%）。 　　典型病历 患者，女，40岁，55kg，因“泌尿系统感染”就诊，给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3g静滴，约10分钟后，患者出现皮肤瘙痒、全身皮肤湿冷、心慌、胸闷、BP 90/50 mmHg，HR 55次/分，考虑为过敏性休克。给予肾上腺素0.5mg肌注、地塞米松10mg静注等抗休克治疗。约10分钟后患者上