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- 2016-12-24 发布于北京
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谈谈中老年人心血管病临床诊治
【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0279-01
当下人们生活水平的不断提高,许多老年人才会得的心血管疾病也开始向中年人甚至青年人漫延,应该引起我们高度重视,预防为主,
随着老龄化不断增长,老年性疾病越来越多,并且常见于体内各器官,其基本病理改变为动脉粥样硬化及细胞本身的各阶级退行性病变。心血管系统的老年性改变为全身老年性改变的主要根源,因此,在临床工作中,全面了解熟悉老年心血管病特点,对提高诊治水平具有重要意义。近年来本人一直从事老年病诊治,所以我们必须重视这个问题。
1 心血管系统的老年性改变。
老年人的心血管系统的改变主要有以下几个方面的特点:1)、周围血管阻力增加:心血管系统本身的老年性改变主要包括周围动脉硬化致血管腔狭窄变细,循环阻力增高。导致器官血流不畅灌注减少,产生较高的灌注压力。2),心室顺应性减弱:由于年龄关系,加重了心肌粥样硬化,淀粉样沉淀和胶元变性,心室顺性减退,以致心排出量逐年减少。60岁以后冠脉血流量较年轻时约减少35%以上。3)、心脏瓣膜钙化:主动脉瓣钙化及二尖瓣环化,引起瓣膜关闭不全。彩超检查心脏时都可发现二尖瓣、三尖瓣等关闭不全,伴主动脉硬化动力学产生不利影响,加之现代人脂肪超标。血粘增加也对此产生影响。虽然近20年来由于阿斯匹林、波立维、华
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