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- 2016-12-25 发布于北京
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食管癌术后胸内吻合口瘘护理体会
【摘要】 目的 讨论食管癌术后并发胸腔内吻合口瘘的护理方法。方法 回顾分析三例食管癌并发胸腔内吻合口瘘的护理体会,除做好胸腔外科常规护理外还应做到早期观察,加强胸腔引流管的护理,胃肠减压管的护理,心理护理,体位护理,充足的营养供给,严格控制进食时间及其他等护理措施。结果 患者好转出院2例,未愈自动出院1例。结论 做好胸腔内吻合口瘘病人的护理在食管癌整个治疗过程中对保证疗效减轻病人痛苦意义重大。
【关键词】 食管癌;胸内吻合口瘘;护理
胸腔内吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症之一,而我国人口众多,又是食管癌的高发区,其发生率为1.8%-5.2%,因此做好该并发症的护理,对提高治愈率,降低死亡率起着很重要的作用。我院自2007年1月至2012年12月经胸行食管癌的切除术共102例,术后并发胸内吻合口瘘3例,占2.9%,现将护理体会报告如下:
1 临床资料
本组病例均为男性,为别为72岁,60岁,51岁,平均年龄61岁。胸腔内吻合口瘘发生时间,术后一天一例,属早期瘘,另外两例都是一周后出现,属中期瘘,术后平均住院天数为29天,治愈2例,自动出院1例。
2 引起胸腔内吻合口瘘的常见原因和症状
2.1 原因
2.1.1 特别是未纠正贫血,低蛋白血症病例,导致术后发生吻合口水肿,组织愈合能力差,术中准备不充分
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