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非生物型人工肝支持系统在儿童急性肝衰竭中的应用 　　【摘要】目的回顾性分析南京医科大学附属南京儿童医院2年来使用治疗性血浆置换联合连续静-静脉血液滤过+透析方法在16例急性肝衰竭儿童中的应用，探讨非生物型人工肝支持系统对儿童急性肝衰竭的治疗作用。方法收集2011年4月至2013年3月南京医科大学附属南京儿童医院PICU住院治疗的急性肝衰竭患儿16例，自入院开始，按需要给予降酶、退黄、抗感染、机械通气、血管活性药物等内科综合治疗；符合急性肝衰竭诊断标准后，立即给予非生物型人工肝治疗，以开始血液净化治疗作为0点，在 0、1、2、3、5和7 d时点抽取静脉血行血生化、凝血常规检查，比较其在不同时点的谷丙转氨酶（ALT） 的水平，总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、尿素氮 （BUN） 、肌酐 （Cr），在治疗的0 d、3 d 二个时点抽取静脉血行甲胎蛋白（AFP）检测。计量资料采用均数±标准差 （x±s） 表示，治疗前后组内两均数间进行方差分析。结果16例患儿均行非生物型人工肝治疗，血浆置换时间（7.25±2.25） h，连续血液滤过（+透析）时间（120.75±33.45）h。其中治愈出院12例，死亡2例，自动出院2例。治疗2 d ALT水平明显下降、凝血酶原活动度（PTA）明显上升， 3 d PT明显改善，Cr、TBIL水平明显下降，5 d BUN水平明显下降。结论与传统