《压疮护理培训.pptVIP

* 保护足跟 潮湿管理 营养管理 摩擦力和剪切力管理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Waterlow’s（1988）压疮危险评估表 体 形 中等 0 超过中等 1 肥胖 2 低于中等 3 控便能力 完全控制 0 偶失禁 1 尿/大便失禁 2 大小便失禁 3 皮肤类型 健康 0 Tissue Paper 1 干燥 1 水肿 1 潮湿 1 颜色差 2 裂开/红斑 3 运动能力 完全 0 烦躁不安 1 冷漠的 2 限制的 3 迟钝 4 固定 5 性别和年龄 男 1 女 2 14—49 1 50—64 2 65—74 3 75—80 4 81+ 5 食 欲 中等 0 差 1 鼻饲 2 流质 2 禁食 3 厌食 3 其他危险 组织营养不良 恶液质 8 心衰 5 外周血管病 5 贫血 2 吸烟 1 营养缺乏 糖尿病/截瘫 4～6 大手术/创伤 腰以下/脊椎 5 手术时间2小时 5 药物治疗 类固醇、细胞毒性药 大剂量抗生素 4 评估值：10+ 分——危险，15 + 分——高度危险，20+分——非常危险 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 压疮的国际分期和处理 压疮分为6期： 可疑深部组织损伤 Ⅰ期压疮 Ⅱ期压疮 Ⅲ期压疮 Ⅳ期压疮 不可分期阶段 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 可疑深部组织损伤期： 局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉等表现。可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖；即便接受最好的治疗，也可能会快速发展成为深层组织的破溃。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 可疑深部组织损伤 局部在之前较周围组织