ICU常用药物总结.doc

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ICU常用药物总结 心内科用药 ICU常用抢救药物用法总结 药物输液速度计算 大约每ml=20滴 (1)静脉输液速度与时间参考数据 液体量(ml)   滴速(gtt/min)  时间(h)  500      40        4  500      60        3  500      80        2 (2)输液速度判定 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3 每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3] 输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3) 多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支 用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。 (多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min) 极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选) 配制: 50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min 或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min 去甲肾上腺素:2mg/1ml/支 用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min 配制:3支+ 5%GS 47ml?? 起始剂量1ml/h =2ug/min 硝普钠:50mg/支 用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果 极量:8ug/kg/min 配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml) 50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min 50㎎加入500 ml5%GS 4滴/min起始i.v.drip静滴法可删除 附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时 硝酸甘油:5mg/1ml 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始 爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支 恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min 输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min 最大量:可达20mg/h=333μg/min 鲁南欣康 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml 15ml/h=1mg/min 异舒吉:50mg/50ml/支 恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h) 输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min) 可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg 首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。 一般不静推,只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5% G.S 20ml+可达龙150-300mg, 10-20 分钟缓慢推完,10~15min后可重复,随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24h不超过1.2g-2g。(较胺碘酮指南稍保守) 常用量:0.3~0.5mg/min 配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min 或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节 心律平(普罗帕酮)35mg/支 首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完 用量:0.3mg/min 配制:心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min 2%利多卡因:100mg/5ml/支 首剂利多卡因50~100mg静脉推注后泵入,而后维持 治疗量:2~4 mg/min 维持量:1 mg/min 恒速泵:利多卡因1000mg(50ml) IV 3ml/h (1mg/min) 输液泵:利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-4

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