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肝 炎 的 护 理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 急性肝炎的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估⑴ 一、护理病史 ⑴病史： ①应询问热程、发热程度及体温变化规律。 ②食欲不振发生时间、既往和目前每日进食量及种类、有无体重减轻、对饮食知识了解程度。 ③恶心、呕吐发生日数、每日呕吐次数及呕吐量。 ④乏力发生日数、乏力对日常生活的影响、对乏力原因的认识。 ⑤有皮肤黄疸患者应询问黄疸持续时间、是否有进行性加重、有无皮肤瘙痒部位及程度、大便颜色、是否影响睡眠、对皮肤自我护理的了解程度等。 ⑥有无出血表现。 ⑦患者神志及精神状态有无改变。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估⑵ 一、护理病史 ⑵流行病学资料：应询问当地有无肝炎流行；是否与肝炎患者有密切接触；个人饮食及饮水卫生情况；是否有注射、输血及使用血制品的历史；家族中特别是母亲是否患有肝炎；是否进行过肝炎疫苗的预防接种等。 ⑶心理社会评估： ①评估患者对肝炎一般知识的了解情况、对预后的认识、对所出现的各种症状的心理反应及表现。 ②评估患者对患肝炎后住院隔离的认识、是否有被人歧视、嫌弃或有孤独感，是否有意回避他人。 ③患病后是否对工作、学习、家庭造成影响，家庭经济情况。 ④社会支持系统对肝炎的认识及对患者的关心程度。 ⑤患者的应对能力。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估⑶ 二、身体评估 生命体征、身高、体重、神志状态、营养情况、皮肤及黏膜有无黄疸、搔抓痕迹或破损、肝脏和脾脏大小、肝脏有无压痛及叩痛等。 三、实验室及其他检查 肝功能、肝炎病毒标记物检测等，以了解肝脏损害情况及确定肝炎类型及影像学检查。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理诊断 具有传染性：与肝炎是传染病有关。 活动无耐力，明显乏力：与肝细胞受损有关。 营养失调：摄入低于肌体需要量；体重减轻：与摄入减少、呕吐、消化功能差有关。 有皮肤完整性受损的危险：与皮肤黄疸引起瘙痒搔抓有关。 知识缺乏：缺乏病毒性肝炎的防治知识 焦虑：与不了解预后或病情严重预后不良有关。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理目标 患者能复述急性肝炎的临床经过、治疗的有关知识，并能正确实施治疗计划； 能解释皮肤瘙痒原因，并会正确执行皮肤自我护理； 患者、家属能复述本病的传播途径，并能正确实施预防措施。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施⑴ 一、根据患者的文化程度、接受能力及知识缺乏程度安排教育计划。首先向患者讲解病毒性肝炎的类型、临床经过及预后等疾病知识，并向患者进行以下各项指导，要求患者按护理计划实施： ①休息：休息是治疗急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期患者应卧床休息，因为安静卧床休息可增加肝脏血流量，降低代谢率，有利于炎症病变的恢复。 ②饮食：合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎的重要措施。在急性肝炎早期患者有适于不振、厌油、恶心、呕吐等，因此应进食易消化、清淡、适