《胸部损伤护理查房.pptVIP

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2016-12-26 发布于北京
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《胸部损伤护理查房.ppt

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既往史 “阑尾切除术”史二十余年 “高血压病”史一年，未治疗吸烟，一包/日。病情动态 12.15 09:00 胸部损伤二、治疗气胸一、闭合性气胸三、张力性气胸三种气胸比血胸血胸护理诊断护理诊断护理措施清理呼吸道低效：与疼痛咳嗽乏力有关 P5 1、病情观察：密切观察咳嗽咳痰的情况以及咳痰是否顺畅。 2、遵医嘱给予化痰抗炎药如痰热清,盐酸氨溴索。 3、遵医嘱每天进行超声雾化吸入，以达到湿化气道，稀释痰液的目的，协助翻身拍背，指导病人有效咳嗽。 4、保持病室空气清新，温湿度适宜。 12.11 09:00 O:患者能进行有效咳嗽 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 1、妥善固定胸管，保持引流通畅，定时挤压，并介绍置管的意义、注意事项。并有明显标识。 2、予半卧位，指导其深呼吸及有效咳嗽，病人翻身时避免引流管牵拉受压折曲滑脱。 3、定时更换引流瓶，并注意无菌操作。； 4、加强巡视，观察引流的量，性质，颜色及水柱波动情况，及时记录。 P6 有引流低效的可能与引流管受压折曲滑脱有关 12.15 09:00 O:患者胸管拔除 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 吴天云胸部损伤护理查房李雷 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 内容概要健康教育护理诊断及措施相关知识回顾病史汇报 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 患者：35床, 曹某,男，56岁,因车祸致胸痛胸闷6h 2011.12.6入院。平车推入病房。 T:36.0℃ P:108次/分 R:21次/分，SPO2 99%, BP:133/93mmHg。病史汇报查体示：神志清楚，精神萎，痛苦面容，全身多处擦伤，伤处疼痛、活动性出血，口腔内伤口已缝合，左前额、左下颌伤口已缝合，左眼眶外侧局部软组织肿胀，胸廓挤压痛(+)呼吸稍促，两下肺可闻及哮鸣音。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 12.6 影像学检查头颅CT示：左侧额骨骨折，左上颌窦、两筛窦积液。胸部CT示：左侧第2、3肋骨骨折,胸骨骨折，两侧少量胸腔积液，右侧少许气胸。 12.6心电图检查示：窦性心律。 12.6实验室检查：血Rt示： WBC:11.8 ↑ NEUT%：86.8↑ HB：131g∕L ↓ 辅助检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 入院诊断颅脑损伤胸骨骨折左2、3肋骨骨折两肺挫伤多发伤右侧少许气胸双侧血胸 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病情动态 12.8 09:00 12.7 09:00 2011 12.6 01:14 因车祸致胸痛胸闷6h入院，诉疼痛剧烈，胸闷。医嘱下病重，禁食，并予以抗炎、止血、止