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B超在妇产科小手术中的应用评价 　　【摘要】 目的 探讨B超在妇产科小手术中的应用。方法 选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，在手术前均应用B超进行探查，观察其应用效果。结果 B超在进行人流手术、节育环、宫颈糜烂手术中都具有较为明显的效果，可以及时探查到患者具体病症情况。结论 B超在妇产科小手术中具有较高的应用价值，值得临床推广。 　　【关键词】 　　B超；妇产科；小手术；人流；节育环；宫颈糜烂 　　选取我院4927例妇产科小手术，探讨B超应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本文选取我院2006年1月至2012年12月4927例妇产科小手术患者，所有患者均为女性，年龄为18～71岁，平均年龄为（41.5±3.7）岁。 　　1.2 方法 　　所有患者均应用AlokaSSC376超声诊断仪以及HOSHIBA纳米550彩色超声诊断仪进行检查。探头频率都设置为3.5 MHz，在检查时需确保膀胱保持适量充盈感，对子宫、附件给予有效检测。 　　1.2.1 人流手术 　　患者实施人流手术前，需要对患者具体情况进行检查，主要有子宫形态、大小，宫中是否存在孕囊，以及其形态，所在位置、具体数量及大小，胚胎大小，是否存在原始心管搏动及胎动情况，宫腔中是否放置节育器以及其所在部位，宫壁中是否患子宫肌瘤，并观察其位置及大小，手术瘢痕是否存在，瘢痕以及孕囊所存在的位置关系；在双侧附件位置是否存在包块，包块大小、形态以及性质；在实施人流手术过程中，需检查孕囊实际大小，探及孕囊所处位置，以此来判断刮勺所需方向及深度，避免手术的盲目操作，观察是否出现子宫穿孔现象。本文通过手术后有2例患者为单宫颈双子宫，怀孕位置在右侧宫腔，人流之后出现胎物残留现象，通过B超监测，在定侧引导下，实施刮宫手术，将残留物完全清除。人流手术完成后，及时检查子宫形态以及大小，并观察宫腔中是否有残存的胎物、积血等，并确定残留物的位置及大小。 　　1.2.2 处置节育环 　　上环手术完成后，检查子宫大小，确定节育器在宫腔中是否存在，并确定其在宫腔中的实际位置，是否出现往下移动现象，是否存在嵌顿肌层；在取环手术过程中，需要及时探查子宫形态以及大小，需要将节育器形状和数量都探测清楚，并观察处于宫腔中的具体部位及方向，尤其是一些出现尾丝脱落或是发生断裂情况的节育器，由此来确定手术镊钳所需握持方向以及具体深度。 　　1.2.3 宫颈糜烂 　　在妇科临床中，宫颈糜烂具有较高的发病率，B超可以较为准确地探查到宫颈实际大小、 形态并清晰的显示宫颈糜烂程度及范围，而且还可以观察到宫颈纳氏囊肿总体数量和大小以及其所处位置，方便手术医生能够较为正确地调设置微波治疗所需时间及其强度，抑或是选 取LEEP手术疗法，可以较为有效地将已糜烂区域完全切除。 　　2 结果 　　患者中有2765例患者进行人流手术，手术前所有患者均应用B超进行检测，手术过程中有316例患者再次实施B超检测，手术完成后有1725例患者实施B超检测，有1例患者属于带环怀孕者，将节育器移到宫颈位置，使其避孕效果消除，通过超声引导，将节育器取出，然后手术刮宫手术；有1421例患者为进行上环手术者，所有患者术前均应用B超检测，有29例患者在取环手术过程进行探查；有437例患者因宫颈糜烂症状实施宫颈微波疗法，在手术治疗前均应用B超进行检测。B超在进行人流手术、节育环、宫颈糜烂手术中都具有较为明显的效果，对于患者病情能够及时探查并进行效果再治疗。 　　3 讨论 　　妇产科中通常会出现一些较小的手术，这些手术通常都不需要较为复杂的仪器，因而B超的使用显得简单而实用，而且在许多急性妇科病变中，其效果也较为明显。在手术开展之前，通常都许多对手术患者进行详细的探查，能够更为准确的确定患者详细情况，并根据患者实际情况予以手术，在手术实施过程中，为了能够增加手术的清晰性，有的也会进行B超引导方法予以手术，还有的患者会在手术治疗实施检查，用以探测手术完成效果。所以应用B超手段能够较清晰的显示患者盆腔中各个脏器具体情况，并给予有效判断。 　　在实施检查过程中，需要明确以下几点：在进行人流手术前，具需要患者确定，腹中胎儿是否要保留，若要将其保留，则在手术检查是，其动作均要确保轻柔和缓，降低输出功率，减少检测所需要时间，所应用探头不可以较长时间的在在身体停留。若患者属于急诊性症状或是无法进行憋尿情况下，可以应用经阴道法予以检查。在人流手术过程中，对患者情况予以检测时，由于膀胱内尿液已经排空，需要及时并适宜的将生理盐水往其中灌注[1]，一般在其显示出子宫底部时为佳。应用超声引导实施人工流产手术，能够确保手术的安全性更加明显，而且还可以防止出现不恰当的手术操作方法，防