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体重指数对血压、血糖、血脂及尿酸的影响 　　[摘要] 目的 探讨体重指数（BMI）对血压、血糖、血脂及尿酸的影响。 方法 对2011年医院体检中心3404名健康体检人群的BMI、血压、血糖、血脂、尿酸等结果进行统计分析。 结果 超重检出率为33.84%，肥胖检出率为15.54%；随BMI的升高，高密度脂蛋白胆固醇水平减低，收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇水平逐渐升高，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出率亦增高。 结论 健康体检人群超重、肥胖率较高，超重、肥胖与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸关系密切，需早期采取有效措施控制超重和肥胖倾向。 　　[关键词] 超重；肥胖；高血压；高血糖；高血脂；高尿酸 　　[中图分类号] R195 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（a）-0174-04 　　体重指数（body mass index，BMI）是直接反映个体健康状况的重要指标之一，体重过高和过低都是不健康的表现[1]，也是影响相关慢性病发生和发展的关键因素。近年来，超重、肥胖呈全球流行趋势，虽然人们生活水平不断提高，但由于健康知识有限，体重超标正逐渐成为各族人们重要的公共卫生问题。肥胖是多种慢性非传染性疾病的重要危险因素[2-4]，与社会心理障碍、生存质量密切相关，是导致早死、致残、影响生命质量和增加疾病负担的重要公共卫生问题[5-6]。本研究主要探讨健康体检人群中BMI的现状及其对血压、血糖、血脂、尿酸的影响，为高血压、糖尿病、高血脂等慢性病管理进一步规范化提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选用2011年在本院体检与健康管理中心进行健康体检人员共计3404名，职业为干部、职员，均为轻体力劳动者，其中，男性1724名，女性1680名，年龄15～90岁，平均（48.61±14.45）岁。 　　1.2 方法 　　对所有研究对象进行体格检查，包括测量身高、体重、血压。在禁食8～12 h后取静脉血测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）等。 　　1.3 诊断标准 　　①高血压的诊断标准为1999年WHO/ISH推荐的标准[7]：收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg；或者既往有高血压史，1年内每日或经常（每周≥3 d）服用降压药物者。②高血糖的诊断标准按2007年中国糖尿病防治指南诊断标准[8]：FPG≥6.1 mmol/L。③高血脂的诊断标准依据2007年中国成人血脂异常防治指南[9]：高胆固醇血症：血清TC≥5.18 mmol/L；高甘油三酯血症：血清TG≥1.70 mmol/L。④高尿酸血症诊断标准[10]：UA男性420 mmoL/L，女性350 mmol/L。⑤超重/肥胖的诊断标准：评价指标采用BMI，根据2002年中国肥胖问题工作组的建议[11]，BMI18 kg/m2为低体重；18 kg/m2≤BMI24 kg/m2为正常；24 kg/m2≤BMI28 kg/m2为超重；BMI≥28 kg/m2为肥胖。BMI=体重（kg）/身高（m2）。 　　1.4 统计方法 　　应用SPSS 13.0软件对结果进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用ANOVA，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 不同性别超重及肥胖检情况的比较 　　超重、肥胖的总检出率为38.84%和15.54%（表1）。 　　表1 不同性别超重及肥胖检出情况的比较（n） 　　2.2 不同年龄组超重及肥胖检出情况的比较 　　将人群按年龄分为3组：60岁为老年组，随着年龄的增长，超重、肥胖的检出率逐步增加（表2）。 　　表2 不同年龄组超重及肥胖检出情况的比较[n（%）] 　　2.3 不同BMI组患者血压、血糖、血脂及尿酸水平的比较 　　对BMI各分层的各个指标进行分析，与正常组比较，超重组、肥胖组患者的FPG、TG、SBP、DBP、UA各指标间差异有统计学意义（P0.05），但TC、HDL-C、LDL-C各组间差异无统计学意义（表3）。 　　表3 不同BMI组患者血压、血糖、血脂及尿酸水平的比较（x±s） 　　2.4 不同BMI组患者高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出情况的比较 　　高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出率随体重程度的不断增加，呈上升趋势，各组间差异有统计学意义（P0.05）（表4）。 　　表4 不同BMI组患者高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出情况的比较[n（%）] 　　3 讨论 　　超重和肥胖