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常见皮肤病的中医防治 　　银屑病 　　银屑病中医称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣、干癣、白壳疮等。白疕之名首见于《外科大成》。白指颜色，疕指此病难以治疗，如同匕首刺入皮肤一样，难以根除。本病病程长，反复发作，不易根治。好发于青壮年，男性多于女性；大多数患者冬季发病或加重，夏季减轻。 　　发病原因 　　中医认为，本病多因营血亏虚，血热内蕴，生风生燥，肌肤失痒而成。 　　素体内有蕴热，外感风寒、风热之邪，阻于肌肤，蕴结化热；内入营血，外发肌肤而至疾病发生；这与西医感染因素引发银屑病的流行病调查研究相一致。 　　七情过度，情志内伤，郁而化火；或过食辛辣、腥发之品，熬夜等因素，致火热内生；火热之邪相搏于肌肤血分，灼伤阴血，而致热盛生风，或血燥生风，阴亏血燥，肌肤失于濡养，则皮损干燥、脱屑，反复不愈。日久血脉瘀滞，瘀血内阻而皮损肥厚。 　　银屑病分型 　　银屑病在症候分型中主要分为血热、血燥、血瘀三型： 　　血热内蕴型 皮损多呈点滴状或斑片状，不断增多扩大，颜色鲜红，层层鳞屑瘙痒剧烈，伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，大便干结小便黄，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗多以清热凉血，消斑解毒为法。 　　血虚风燥型 多表现为病程较长，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干咽燥，舌淡红苔薄，脉沉细。治疗则以养血滋阴，润燥熄风为法。 　　气血瘀滞证 多表现为皮损经久不褪，多呈肥厚斑块状，颜色暗红，鳞屑较厚，附着紧密，舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩或细缓。治法多以活血化瘀，解毒通络为重。 　　家庭护理 　　要尽量帮助病人消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。居住条件要干爽、通风。饮食宜清淡，以蔬菜五谷杂粮为主。 　　洗澡时要注意水温，水温太高（40℃以上）会刺激皮损；水温过低（34℃以下）则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环，不利于皮损消退。一般水温应以患者稍感温或稍感烫为宜，大约在35～39℃之间。禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴。 　　注意事项 　　在预防上应特别强调气候交替时防感冒、咽炎、扁桃体炎。 　　饮食宜清淡，忌食鱼蟹、牛羊肉、辛辣发物，戒烟酒。注意调畅情志，生活规律，避免过度紧张、劳累等。 　　急性期或红皮病型患者不宜用过强刺激的药物，忌热水烫洗。避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损。 　　湿 疹 　　有学者统计15%的人一生中曾患过湿疹，国外调查显示每9人中有一人在人生的某一阶段患有湿疹。婴儿期的发病是一个高峰，发病率为35.28%，男女患病率间无显著性差异。 　　湿疹在中医古代文献中根据其皮损特点、发病部位而有不同的名称。若泛发全身，浸淫遍体者，称“浸淫疮”；以身起红粟，瘙痒出血者，称“血风疮”或“粟疮”；发于耳部者，称“旋耳疮”；发于乳头者称“乳头风”；发于脐部者，称“脐疮”；发于阴囊者称“肾囊风”或“绣球风”；生于小腿者为“臁疮”，生于肘窝或腋窝部则称“四弯风”，现统称为湿疮。 　　发病原因 　　中医认为，湿疮的发生，总由禀赋不耐，脏腑功能失调，风、湿、热邪阻滞肌肤所致。认识到发病的原因，去除病因是治疗疾病和预防的关键环节。 　　先天禀赋不耐，皮肤腠理不固，易收到外界风、湿、热邪侵袭而发病。这与西医某些类型的湿疹与遗传的密切关系可以相联系。 　　饮食不节，过食辛辣肥甘厚味及荤腥动风之品，或过食生冷，损伤脾胃，脾失健运，湿从内生，蕴久化热，郁于血分，充于腠理，外发肌肤而发病。这与西医药食过敏诱发可以相联系。 　　中医认为人生于天地之间，天人相应，外界环境过于潮湿则体内湿气重的人易发病，很多湿疹病人受季节等外在环境影响很大。这部分病人对潮湿环境的适应性明显降低。西医也经证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。 　　当人体感受外界风寒暑湿燥火六淫邪气后，邪毒入侵人体可以出现表里、虚实、寒热的变化，可以化热、化湿、化风而引起湿疹的改变。这与西医证实某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、某些真菌等。 　　疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等，均可引起五脏六腑及经络运行失调。 　　湿疹分型 　　在辩证分型中，主要分为三型： 　　湿热蕴蒸型 多见于起病急，皮损潮红灼热、丘疱疹密集的患者，好发于两颊、额、颈前、臀部及四肢的曲侧，皮损为境界不清的红斑，上有密集的小丘疹、丘疱疹、水疱或有糜烂，渗出，继而结黄色的痂，阵发性瘙痒，大便干小便黄，舌红苔薄黄。治法多以清热利湿止痒为主。 　　脾虚湿蕴型 多见于起病较缓，皮损淡红色斑片，有水肿的患者。表现为皮肤糜烂抓后渗出，淡红色或暗红色斑片，上有密集的小丘疹，或少许丘疱疹、表面有灰白色糠状鳞屑，或有抓痕及结痂。阵发性瘙痒