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成人发作性睡病3例 　　[关键词] 发作性睡病；嗜睡；睡眠障碍；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 　　[中图分类号] R749.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）12（b）-0123-04 　　发作性睡病是以白天嗜睡、猝倒、睡瘫、睡眠幻觉，夜间睡眠紊乱为主要表现的睡眠障碍性疾病。目前认为其是一种具有遗传背景的大脑自身免疫性的疾病[1]，多于儿童和青少年期起病，成年期起病的较为少见。而一旦出现，有明显的嗜睡症状，加之有肥胖、打鼾等因素的话，很容易误诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。现以来北京大学第一医院（以下简称“我院”）呼吸科就诊的3例成年男性发作性睡病患者为例，介绍该病例的特点。 　　1 病例资料 　　病例1：患者，男，42岁，主因嗜睡6个月、加重3个月而于2012年3月来我院就诊。患者困倦和嗜睡多出现在上午8∶30～9∶30。困倦不能克制，但小睡5 min左右即可清醒。写字、阅读时也会出现困倦并短暂小睡，持续数秒。可出现突发的双下肢无力，可扶墙站，未出现猝倒的情况，发作前可无明显诱因，也可有情绪变化，如大笑时。刚入睡时全身不能动，别人碰一下可以恢复活动。患者的工作和生活受到很大影响。入院查体，多次小睡潜伏期实验（MSLT）未见阳性。Epworth白天嗜睡程度问卷（ESS）评分为20分，重度嗜睡。多导睡眠监测仪（P