心理咨询理论【参考】.doc

心理咨询理论 一、心理健康的含义 心理健康——旨在充分发挥个体潜能的内部心理协调与外部行为适应相统一的良好状态。 （理解）在本身及环境许可的范围内，个体心理能达到的最佳状态。 二、心理健康的标准 划分心理健康与否的主要依据 统计学标准：正态分布 社会规范标准：社会协调性 主观经验标准：自我感觉；他人观念 生活适应标准 心理成熟标准 生理学标准：病因或症状存在与否 三、心理健康的一般标准 1.智力发展正常2.情绪乐观稳定3.意志品质健全 4.行为协调适度（与年龄、社会角色、刺激强度相一致，并且具有一贯性）5.人际关系和谐 四、心理咨询 （一）含义 1.运用有关心理科学的理论和方法，通过解除来访者的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题）来维护和增强身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。 2.运用心理学的知识和原理，帮助前来咨询者发现自己的问题及根源，从而挖掘出其自身潜在的能力，来改变原有的认知结构和行为模式，以调节对生活的适应性和调节周围环境的能力。 咨询员咨询效果的作用机制： A宣泄疏导来访者的感情而缓解情绪压力 B鼓励来访者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导，使来访者领悟问题的来源和本质 C协助来访者改进认知结构，通过学习与训练来建立积极有效的适应方式 D帮助来访者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长 咨询有效的共同因素： A双方建立起来的和谐的互相信任关系 B来访者的强烈动机和积极态度 C有一套双方都相信的理论和方法 D咨询员本身的特征，如准确的共情、诚恳的态度 E促进来访者的认知改变、情绪调节、行为改善 （二）心理咨询的原则 1.保密性原则 2.时间限定的原则（50min） 3.“来者不拒，去者不追”的原则 4.感情限定的原则（只限于咨访关系） 5.重大决定延期的原则 6.伦理原则 7.灵活性原则（因人、事、地、事制定不同的方案）→年龄、性格、文化、问题的特征 8.对来访者负责的原则 9.矫正与发展相结合的原则 10.综合性原则（心身、原因、问题、方法） 五、心理咨询与心理治疗 （一）五种关系类型 1.包含：心理咨询（C）心理治疗（P）2.包含：心理治疗（P心理咨询（C）3.不相关，不一致。 4.一致：P=C 5.部分一致，相交叉。 （二）相似之处 1.理论方法常一致；2.工作对象常相似；3.强调目的是帮助来访者成长和改变；4.注重建立帮助者和求助者之间的良好的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件；5.遵循原则一致。 （三）不同之处 心理咨询VS 心理治疗 1 .工作对象：来访者VS 患者； 2. 工作任务：正常人遇到的各种问题VS神经症、性变态、行为/心理障碍、心身疾病、康复中的精神病人 3. 工作方式：工作时间较短（一到几次）VS用时较长（几次到几十次不等） 4. 工作层面：意识层面VS潜意识层面 5. 工作目标：具体目标VS模糊目标 6. 工作人员：心理学专业的工作者/社会工作者VS医疗队伍（精神病工作者） ）六、咨访关系的影响因素 （一）共情（设身处地） 1.咨询人员借助于来访者的言谈举止、深入对方内心去体验他的情感、思维。 2. 咨询人员借助于知识经验、把握来访者的体验与他的经历和人格间的联系，以便更好地理解问题的实质。 3.咨询人员运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。 4.共情的障碍： （1）以自己为参照框架；（2）共情过分或不足；（3）未因人适事；（4）忘记自己的角色；（5）忽视文化背景及性别特点；（6）直接的指导或引导，如“你应该……”“你不应该……”；（7）简单的判断和评价，如“你这人太自私了”“那样做是错误的”；（8）空洞的说教和劝诫，如“不必太伤心，天涯何处无芳草”；（9）贴标签和诊断，如“你有恋父情结”；（10）虚弱的保证以使来访者高兴；（11）排斥消极的情感；（12）不能接纳来访者的全部情感；（13）过多的解释；（14）不恰当的自我开放；（15）过于理智。 5.正确使用共情应注意： ①咨询员应走出自己的参照框架，把自己放在来访者的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐 ②当咨询员不太肯定自己的理解是否准确，是否达到了共情时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请来访者检验并作出修正。 ③共情的表达应适时适度，因人而异，否则会适得其反。 ④共情的表达除了言语表达外，还有非言语行为，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等。 ⑤角色把握在共情时显得特别有意义，咨询员既要能进也要能出，出入自如，恰到好处，才能达到最佳境界。 ⑥共情表达还应考虑到文化背景及来访者的某些特点。 6.共情的层次类型 （1）初级的共情——主要运用倾听技巧，重在对对方内心体验和想法的了解并反馈这种了解。 （2）高级准确的共情——不仅