显微外科手术治疗椎管内肿瘤的临床效果分析.docVIP

显微外科手术治疗椎管内肿瘤的临床效果分析 　　【摘要】 目的 评估显微外科手术治疗椎管内肿瘤的临床效果。方法 回顾分析46例采用显微外科技术切除的椎管内肿瘤病例，对肿瘤的部位、病例类型、切除程度及症状缓解情况进行总结。结果 46例椎管内肿瘤均成功切除， 其中40例完全切除， 6例部分切除， 完全切除率达87.0%。术后症状改善率较高， 仅1例出现疼痛较术前加重。没有1例复发， 没有死亡病例。结论 应用显微外科技术进行椎管内肿瘤切除， 可提高肿瘤切除率， 降低脊髓损伤及并发症的发生率。 　　【关键词】 椎管内肿瘤；显微外科；治疗 　　椎管内肿瘤是指生长于脊髓或脊髓周围组织如神经根、硬脊膜、血管、脂肪等组织的原发或继发性肿瘤[1]。椎管内肿瘤是神经外科的常见疾病之一， 占神经系统肿瘤的10%～15%[2]。目前手术是治疗椎管内肿瘤的唯一有效途径[3]。由于该病起病隐匿， 早期临床症状不典型， 特别容易造成漏诊和误诊而延误治疗时机。磁共振成像（MRI）可清楚显示肿瘤本身及其与周围组织的关系， 这有助于术前制定合理的手术方案， 现已成为诊断椎管内肿瘤的首选检查方法[4]。椎管内肿瘤生长在椎管内， 与脊髓、神经根等重要组织相邻， 解剖结构复杂， 术中易造成神经损伤， 手术难度极大， 但随着目前诊断水平的提高及显微外科手术的应用， 大部分椎管内肿瘤得以全切并取得良好疗效[5]。梅