心内科常用药物使用规范.docVIP

西地兰静脉注射使用方法及用药后观察要点 西地兰 静脉注射：每次0.2-0.4mg，稀释后缓慢静注，10分钟起效，1-2小时达高峰，24小时总量0.8-1.2mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射（10-15分）。 【注意事项】 过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应，由于蓄积性小，一般停药后1-2天中毒表现可消退。 用药后观察要点： 1、密切监测患者的脉搏，当脉搏(60次/分或节律不规整应暂停使用并告诉医生。使用前后应监测心率、心律的变化。 2、密切观察洋地黄毒性反应： （1）洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见的室性早搏，多成二联律，三联律，其他如房早，交界性心动过速、心房颤动、方式传导阻滞等。 （2）、用维持量给药时，胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐等。 （3）、神经系统症状：如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。 洋地黄中毒的处理： （1）立即停用洋地黄。 （2）补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿药。 （3）纠正心律失常，快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器 速尿 20mg/2ml [作用与用途] 强效利尿药，用于多种类型的水肿及急性肺水肿、高血压、预防急性肾衰。 [用法与用量] 静脉滴注初始剂量20mg—40mg，以后根据病情增加。 [注意] 长期使