2013年第一季度护理“三基三严”复习题..docVIP

2013年第一季度护理“三基三严”复习题 一、填空题 （每题1分，共30分） 1、采集血培养标本时，应防污染 。除了严格执行 无菌 操作外，抽血前应检查 培养基 是否符合要求， 瓶塞是否干燥， 培养基 不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水 正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避免 肢体下垂姿势 ，以免由于重力作用造成 回血 堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定 输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅 ，维持胸腔内压力，防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分 ，不可倒转，维持引流系统密封，接头 牢固固定 。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出 。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士 测脉搏 ，另一名护士 听心率，同时测量1分钟。 8、入院评估包括 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态. 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢 ， 减少其需氧量，提高 脑细胞对缺氧的耐受性。 10、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境及住院探视制度。 11、临床