骨科功能体位方案.pptVIP

骨科疾病患者功能体位的护理指引 护理目标 保持骨科疾病患者的身体和肢体的功能体位，利于关节功能康复。 操作重点步骤 1 根据患者的意识状态、手术方式、牵引情况、肢体受伤程度，以及患者肢体的末梢温度、颜色、活动度等血液循环和配合程度等，决定采取相应的功能体位 2 向患者/家属说明保持功能体位的重要性 3 骨科疾病功体位以维持牵引效果、促进骨折愈合、利于关节功能康复、保护皮肤无损伤为原则 4 评估患者各功能体位是否正确 5 评估患者保持功能体位的能力和持续时间 6 注意观察患者有无呼吸、血压变化，有无引流管脱落、折叠、扭曲等现象 7 注意观察患者肢体温度、颜色、感觉、活动度等，并注意受压部位皮肤有无亚红或破溃等异常情况 8 准确记录评估的结果 结果标准 1 患者的功能体位正常 2 清醒患者对体位感动舒适 3 患者保暖好，没有肢体受压现象，指端血循环良 好 骨科疾病患者功能体位护理操作流程 核对 床号、姓名、诊断 评估 1 患者基本情况 ：@意识状态 @手术方式 @肢体受伤的彻程度 @患肢