同性恋性取向研究进展.docVIP

同性恋性取向研究进展 　　【摘要】 本文就近些年来有关同性恋的性取向及其影响因素的研究进展做一综述，旨在不仅以心理学角度关心同性恋者，更重要的是从遗传学、神经生物学方面揭示同性恋的成因，以使其得到社会的理解和认同，创造宽松和谐的环境，使他们不再感到孤独。 　　【关键词】 同性恋； 性取向； 性行为； 神经递质； 中枢神经 　　同性恋包括男同性恋和女同性恋。男-男性接触者（mem who have sex with men， MSM），它是指和男性发生性行为的男性，包括男性的同性恋者、双性恋者、易性者以及有同性性行为的异性恋者[1]。又由于MSM人群的行为特点，男性同性恋者的HIV感染率在AIDS高危人群中居第二位，MSM作为AIDS感染的高危人群已成为严重的公共卫生问题[2]。又由于社会对同性恋的歧视，MSM人群常常隐匿自己的性倾向，因此对同性恋者不仅要从心理学上关心，更重要的还要从遗传学、神经病理学和病理生理学等学科多角度研究其发生原因，使之得到众人理解和认同，创造和谐的环境，不再让他们过孤僻的生活。 　　1人的同性恋 　　1.1性取向的影响因素 　　（1）性取向的神经激素理论：①神经激素的影响：大多影响有关同性恋起源的理论都涉及到怀孕时的性-非典型雄激素功能。以雄性激素对豚鼠孕期、出生时和发育敏感期的系统研究表明：雄激素对神经组织有雄性化功能并涉及性交行为，但尚不能完全适于人类。然而，男性克兰费尔特综合征则是睾酮缺乏引起的性特性损伤，有可能会有更多的同性恋行为[3]。②出生前紧张：以混合的多种结果研究出生前母亲紧张对人类性取向的作用，一项研究比较了由神经病学家登记的男性受试者，其中男性同性恋865人，按东德出生的男性总人数计算，发现在二战期间、二战前及二战后的出生队列同性恋人数存在显著差异，此假定那些二战期间及战后立即怀孕的妇女经历了紧张，研究提示出生前紧张对男性性取向有显著作用[4]。③功能性脑不对称（functional cerebral asymmetry，FCA）：研究表明男性较女性显示功能性不对称少许增加，这意味着男性的大脑半球更专门化。④神经解剖学：研究显示下丘脑内侧视叶前区（mPOA）作为涉及雄性-典型性行为的调节。而腹正中核是调节雌性性行为。下丘脑连接大脑两半球的前联合接合处（AC），在男性发现该神经纤维束的交叉区域较大。⑤耳声发射：点击-诱发耳声发射（CEOAEs）是以回波形式放射，经内耳对短暂的声音引起反应，显示个体差异和较高的遗传性并存在终生。⑥人体测量：探讨了几个关于性取向的人体测量学特征：手指长度、皮纹学、体重、身高、体态和阴茎长度。（2）性取向的遗传因素：①家庭研究：研究表明同性恋性伴为兄弟的同性恋发生率中位数接近9%，雌性同性恋还表现在家庭蔓延。虽然在女性同性恋者的估计值很宽，范围在6%～25%。②双生子研究：家庭研究不能解决有同性恋特征家庭是由于遗传还是受环境影响[5]。双生子研究允许在有特征性人群中的变量分段进入遗传效应，通过分享和不分享同胞环境解释影响。③分子研究：以遗传流行病学原则应考虑：如同性恋家族重现模式并不归于一般主要的基因，若性取向是多基因，许多基因发挥的作用不大，由于其力度小故难以证实[6]。（3）兄弟出生顺序效应：基于选择样本的统计分析估计14.8%-15.2%男性同性恋同伴可归于他们同性恋兄弟出生顺序效应[7]。（4）发育不稳定的推定作用：性取向的神经激素理论并足以解释几个经验发现（如手偏爱和手指长度）。一个可供选择的机理是发育不稳定性（DI）的提出，也有可能解释这些关系。发育不稳定是关系到机体在忧郁不安的波动下无力形成一“理想”表型。 　　1.2男-男同性恋研究 　　对来自146个家庭具有2个或2个以上男性同性恋性伴的456人进行了全基因组扫描[8]，先前报道的性取向传递是以母亲为遗传负荷的证据提示，胚胎逐渐合成的因素作用于常染色体基因，并分别计算母亲、父亲及二者结合传递的最大似然估计（mold）得分。最大mold得分为3.45，处在7q36接近D7S798的位置，并且父母亲的贡献率接近相等；第二个最高mold得分为1.96，位于8p12的D8S505，且父母的贡献率相等。发现来自母亲影响的处在10q26靠近标志物D10S217，母亲方减数分裂的mold得分为1.81，但无父亲贡献率。以男性性取向为行为特征首次基因组扫描的结果表明：以男性性取向为行为特征的变异尚属正常变异[8]。早先曾有报告同性恋男性下丘脑视交叉上核增大[9]。在8p12附近区含有几个令人感兴趣的候选基因，给出产前激素和性取向关系的假设。促性腺激素释放激素1（GnRH）刺激黄体激素和卵泡刺激素的合成和释放，这是性腺类固醇合成的重要调节因子，并抑制催乳素的释放。GnRH合成是在弓状