淋病患者临床特点、危险因素及治疗方式的分析.docVIP

淋病患者临床特点、危险因素及治疗方式的分析 　　【摘要】 目的：观察淋病患者的临床特点、相关因素，及采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效的分析。方法：回顾性分析近年来我院住院治疗的淋病患者71例的临床特点，分析相关易感因素，随机将其分为两组，对照组给予头孢曲松治疗，观察组则采用头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素共同治疗，疗程为一星期，观察两组患者的疗效。结果：男性、已婚、本地户籍、有多个性伴侣和有不洁性交史为淋病发生的主要危险因素，观察组总有效率为95.65%，对照组总有效率为78.26%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：淋病主要通过性交传染，可侵犯身体多部位，男性可发生附睾炎和前列腺炎，女性可发生前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效值得肯定。 　　【关键词】 淋病； 临床特点； 相关因素； 治疗方式 　　淋病通过性传播，是最为常见的性病之一，该病可发于任何年龄段，以25～45岁最为多见。据有关报道指出，我国近年来淋病的发生率逐渐上升，男性多见，多数患者有不洁性交史[1]。感染淋病患者中，男性多表现有附睾炎和前列腺炎；女性可发生前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，一旦播散至血液，可经过血行播散，导致患者产生菌血症、脑膜炎、心内膜炎、关节炎等严重并发症[2]。笔者结合我院2010年11月至2012年3月收治的71例淋病患者的临床资料，观察淋病的临床特点、相关因素，及采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效的分析，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　回顾性分析2010年11月至2012年3月来我院住院治疗的71例淋病患者的临床资料，并随机分为两组，对照组35例，观察组36例。对照组中男性21例，女性14例，年龄最小为21岁，最大为52岁，平均年龄为（32.7±5.3）岁，平均病程为（41.5±20.5）d；观察组中男性23例，女性13例，年龄最小为19岁，最大为49岁，平均年龄为（33.4±6.1）岁，平均病程为（39.6±22.4）d。两组患者除了在性别、年龄上无显著性差异，同时在其他疾病史（高血压、糖尿病、冠心病、酒精或药物依赖、自体炎症性疾病等）上也没有显著性差异（P0.05），两组患者具有可比性。 　　1.2诊断标准 　　所有淋病患者均有不洁性交史，实验室检查发现淋病奈瑟菌，均有发热、尿道口红肿伴稀薄黄色脓液流出及膀胱刺激征表现[3]。 　　1.3方法 　　对所有患者进行调查，收集相关信息，并结合回归统计方法查找相关的危险因素。 　　观察组患者使用头孢噻肟钠肌注1g，1次/d；联合盐酸左氧氟沙星片口服，每次400mg，1次/d；阿奇霉素分散片口服，每次1g，1次/d，疗程为一个星期。对照组患者仅给予头孢曲松钠肌注1g，1次/d，疗程同为一个星期。比较两组患者一星期后的疗效。 　　1.4随访 　　对本次观察的两组住院治疗的淋病患者在住院期间的治疗过程及相关疗效的变化进行详细记录，同时对于治疗好转的患者，在出院后进行定期随访，中位时间为8个月。 　　1.5统计学方法 　　本组数据采用SPSS 14.0软件统计及logistic回归分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，率的比较采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，检验水准为0.05，当P0.05时，认为两组患者的差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1在本次观察的所有淋病患者中，通过logistic回归分析，在年龄、职业、收入、卫生习惯、家庭成员数、父母文化水平、工作时间、性生活每周次数、有否合并其他性传播疾病的比较中无意义，而在患者性别（男或女）、婚否（已或否）、户籍（本地或外地）、是否有多个性伴侣（是或否）、是否有不洁性交史（是或否）的比较中有意义。见表1。 　　2.2观察组较对照组经过治疗后，在疗效（治愈、显效、有效、无效）的比较中，观察组中患者治愈的例数最多，且总有效率也较对照组高，分别为91.7%对82.9%，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3讨论 　　通过对我院收治的71例淋病患者的临床资料进行分析，探讨淋病的临床特点、易感因素，及采取头孢噻肟联合左氧氟沙星、阿奇霉素治疗淋病疗效的分析，如下所述。 　　3.1淋病临床特点 　　淋病是性病中较为常见的疾病之一，开始无明显症状，或伴有轻度膀胱刺激征、外阴部烧灼感，统称为“无症状淋病”，可发于任何年龄段。本病潜伏期短，传染性强，常引发多种并发症及后遗症。多数淋病患者有明确病史、病因，症状明显，女性患者感染后起初无明显不适，较易漏诊[4]。淋病球菌不仅在尿道局部发病，同时可侵犯至眼结膜、咽等多个部位，该球菌还可以通过血液传播，进一步导致菌